정신착란 정의 및 재발 방지법

정신착란의 전형적인 징후와 단계를 알면 더 빨리 감지하고 도움을 받을 수 있다.

작성 및 확인 심리학자 Maria Fatima Seppi Vinuales.

마지막 업데이트: 03 6월, 2023

정신 건강은 우리가 항상 편안하게 이야기하는 것이 아니다. 정신 건강에 관해 이야기하는 달인 10월은 정신 질환이 금기시되고 차별의 원인이 되지 않도록 정신 질환을 해결하는 것이 시급하다는 사실을 확인한다. 그렇다면 정신착란 정의부터 자세히 살펴보자.

그러나 그 특성으로 넘어가기 전에 먼저 정신병이 무엇인지 이해하는 것이 좋다.

정신병은 현실 감각 상실을 특징으로 하는 정신 질환이다. 일반적으로 발병은 20세 이전에 발생하며 유전적, 생물학적, 환경적, 스트레스에 대한 취약성 증가 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다.

정신착란

정신착란 동안 가장 분명한 변화는 생각, 인식, 행동과 감정 수준에서 나타난다. 정신착란 증상은 사람마다 다르며 시간이 지나면서도 변할 수 있다.

정신착란에는 일반적으로 몇 가지 경고 신호가 있다. 이러한 경고 신호는 자칫 혼란스러울 수 있지만, 정신병 진단을 받은 구성원이 있는 가족은 초기에 발병을 면밀히 살펴볼 수 있다.

정신착란을 식별하는 가장 일반적인 증상은 양성 및 음성으로 분류할 수 있다.

• 사고방식의 변화: 질문과 대답 사이에는 연결이 없고 혼란스럽거나 길을 잃은 것 같다.
• 환각: 존재하지 않는 것에 대한 인식을 말한다. 가장 흔한 형태는 환청이다.
• 망상: 일어나지 않는 일을 실제라고 인식하거나 믿는다. 예를 들어, 누군가가 자신을 납치하기 위해 지켜보고 있다고 생각할 수 있다.

음성 증상은 다음과 같다.

• 수면의 변화
• 개인위생 소홀
• 무관심, 동기 부여 부족, 무기력
• 낯설거나 현실과 단절된 느낌
• 이전에 즐기던 것을 즐길 수 있는 능력과 흥미 상실
• 집중하기 어렵고 작업을 시작하고 끝내는 데 어려움

정신착란 원인

정신착란에는 여러 원인이 있다. 주요 질병 중에는 정신분열증, 양극성 장애 및 기타 정신병 장애와 같은 이전 질병과 관련된 질병이 원인이 되며 환각 물질 남용으로 발생할 수도 있다.

정신착란의 단계

증상을 확인하여 정신착란이 어떻게 진행되는지를 인식할 수 있다. 현실에 대한 인식이 일시적이지만 갑자기 바뀐다는 것을 이해해야 한다.

이는 자신과 주변 환경에 대한 인식이 영향을 받기 때문에 행동을 예측할 수 없어서 위험한 상황이다.

단계는 일반적으로 다음과 같다.

• 전구기: 반드시 정신착란 발병은 아니며 다른 상황과 유사하다.
• 급성기: 정신 질환을 나타내는 증상이 나타난다.
• 배출기: 조금씩 증상이 사라지고 회복되기 시작한다.

정신착란을 대처하는 법

일반적으로 정신착란은 그리 오래 지속되지 않지만 응급실 도움을 받는 것이 가장 좋다.

환자를 제지하는 것이 어려울 수 있으며, 그런 시도조차 위험하다. 예를 들어, 어떤 경우에는 응급 요원이 정신착란 환자를 구속해야 할 수도 있다. 자신이나 다른 사람이 다치지 않도록 상하체를 구속한다.

항상 침착함을 유지하고 언쟁이나 대립을 피해야 하며 상황을 과소평가하는 것도 권장되지 않는다.

환자를 억제하고 지원하는 것이 필수다. 생명이 위험하지 않은 한, 환자의 권리를 존중하고 그들을 대신하여 결정을 내리지 않아야 한다.

정신착란 재발에 대한 참고 사항

약물과 적절한 심리적 접근으로 어느 정도 안정을 찾을 수 있다. 그러나 재발에 대비하여 환자, 가족, 지원 및 관리 네트워크를 준비하는 것도 필요하다.

많은 사람이 재발을 ‘0으로 돌아가는 것’으로 보기 때문에 큰 정서적, 심리적 영향을 미친다. 시간이 지나면서 개선이 입증되면 다시 일상에 복귀하는 것이 좋다.

예상대로 정신병 발병의 모습을 ‘정상화’하여 자신감에 불균형한 영향을 미치지 않도록 한다. 동시에 일상 생활, 알코올 소비 피하기 등의 보호 요인을 선호하고 지속적인 스트레스, 수면 부족 같은 위험 요인에 주의를 기울이는 것이 중요하다.

좋은 의도라도 개인을 무효화하고 자율성을 개발하지 못하게 하는 과잉 보호를 피하면서 가족 역학에서 균형을 찾아야 한다. 또한 간병인은 스트레스와 소진 결과로 시기적절하고 공감하는 반응을 제공할 수 있는 위치에 있지 않다.