임신의 여러 가지 유형

18 8월, 2020
임신 사실을 아는 건 축복이지만, 여성이 가장 먼저 알아야 할 점은 임신의 유형이다. 어떤 유형인지가 임신의 유지 가능성을 결정한다.

임신했다는 좋은 소식을 접하게 되면 여러 가지 생각, 두려움, 의심 그리고 호르몬의 회오리바람이 일어난다. 그리고 각각의 건강 검진에서 임신이 예상대로 순조롭게 진행되고 있는지에 대한 수백만 개의 질문을 하게 된다. 하지만 예비 엄마는 자신이 해당하는 임신의 유형이 어떤 것인지 가장 먼저 알아야 한다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 임신은 수정란이 자궁벽에 이식될 때 시작되어 출산으로 끝나는 인간 생식 과정의 일부이다.

그리고 각 여성의 임신은 다르다. 일부 여성의 경우 임신은 복잡한 과정이며, 더 나아가 여성이 여러 번 임신을 하더라도 각각의 임신은 동일하지 않다.

그러나 의학적인 관점에서 3가지 유형의 임신이 있다는 사실을 알고 있었는가? 이러한 분류는 수정란의 착상과 관련이 있다.

임신의 여러 가지 유형

1. 자궁 내 임신

여러 유형의 임신에 대해 알아보자

이 유형의 임신은 수정란이 자궁 내부에 올바르게 이식되고 정상적으로 발달할 때 발생한다. 자궁 내 임신은 대부분의 여성이 경험하는 경우이다. 그리고 이 임신은 마지막 생리 첫날부터 40~42주, 즉 난자가 수정된 날로부터 38주 동안 지속한다.

일단 이식이 되면 태반이 자라나기 시작한다. 그리고 아기는 탯줄을 통해 성장하는 데 필요한 모든 영양분을 받게 된다.

여성이 임신할 때 작용하는 조건이나 요인에 따라 저위험 임신인지, 아니면 고위험 임신인지가 결정된다.

저위험 임신

건강한 여성의 통제된 임신이며 19~35세 사이의 여성에게서 일어난다. 엄마의 생명이나 아기의 발달을 위험에 빠뜨릴 수 있는 건강 상태는 없다.

고위험 임신

임신이 통제되지 않는 때를 말한다. 칠레 발파라이소 대학(University of Valparaíso)의 연구에 따르면 18세 미만(미성년자 임신) 또는 35세 이상(고령 임신)의 여성에게서 발생한다. 여기에서 여성은 당뇨병, 심장병, 또는 신우신증(신장 감염)과 같은 상태를 경험하기 시작한다. 고위험 임신에는 풍진, 톡소플라스마증, 매독, HIV 또는 HPV가 포함될 수도 있다.

고위험 임신도 산모나 발달하고 있는 아기의 건강을 해치지 않고 행복한 결말을 가져다줄 수 있지만, 반드시 면밀한 의료 감독이 필요하다. 그리고 임신 사실을 알고 “하나가 아니야… 둘이야!”라는 말을 들었을 때 적용되는 또 다른 의료적 분류가 있다.

이란성 쌍둥이

각 수정란은 자체 태반과 양막 낭을 갖는다. 그리고 두 개의 태반과 두 개의 양막이 있다.

일란성 쌍둥이

대부분의 경우 배아는 분열하지만, 태반은 분열하지 않는다. 이 경우에는 두 아기에게 영양을 공급하는 태반이 하나뿐이므로 더 자주 건강 검진을 하는 게 적절하다(임신 기간에 매월 초음파 검사).

더 읽어보기: 일란성 쌍둥이와 이란성 쌍둥이의 차이점

2. 자궁 외 임신

2. 자궁외 임신

자궁 외 임신은 배아가 나팔관을 통해 내려와 자궁에 도달할 수 없는 경우 합병증으로 인해 발생한다. 따라서 칠레 폰티피셜 카톨릭 대학교(Pontifical Catholic University)에서 실시한 연구에 따르면 수정란은 발달할 수 없는 곳에 착상한다.

자궁 외 임신은 여성에게 매우 위험하며 아기의 예후도 좋지 않다. 임신은 보통 임신 후기를 넘기지 못한다. 6~7주 즈음에 여성은 출혈을 시작하고 심한 통증을 느낀다.

만약 자발적인 유산이 없는 경우 의사는 여성의 생명을 구하기 위해 외과적 개입이나 특정 화학 요법 치료를 권장할 것이다.

하지만 자궁 외 임신을 한다고 해서 나중에 여성이 자궁 내 임신을 할 수 없다는 뜻은 아니라는 점을 언급하는 게 중요하다. 그러나 모든 과정이 정상적으로 진행되도록 추가적인 의료 감독이 꼭 필요하다.

자궁 외 임신은 난자가 착상한 위치에 따라 분류할 수 있다.

  • 나팔관 또는 팽대부: 배아는 나팔관에 이식되어 염증을 일으키고 그 관을 막는다.
  • 난관 협부: 배아는 나팔관 끝에 있는 협부에 착상된다.
  • 난소: 배아는 난소에 착상된다. 그래서 종종 이는 물혹으로 오인된다.
  • 자궁 경부: 착상은 자궁 또는 자궁 경부의 목에 이루어진다.
  • 복부: 착상은 복강 내에서 이루어지는데, 매우 드문 유형의 임신이다.
  • 자궁근층 내: 배아는 자궁벽의 근육층인 자궁근층 내에 착상된다. 이는 가장 희귀한 유형이다.

더 읽어보기: 성의 유전적 기원, X염색체와 Y염색체

3. 기태임신

3. 기태 임신 

이러한 유형의 임신에서 난자는 멕시코 국립 생식기학 연구소(National Institute of Perinatology)에서 실시한 조사에서 알 수 있듯이 비정상적으로 수정된다. 그 결과 태반도 비정상적으로 자라서 포낭 형태의 두더지라고 하는 물혹 덩어리로 변한다. 그리고 그 결과는 다음과 같다.

  • 배아는 올바르게 발달할 수 없으며 생존하지 못할 것이다.
  • 기태임신은 발견 즉시 중단되어야 한다.

기태임신에도 두 가지 유형이 있다.

(1) 완전 기태임신

배아나 태반 조직에서도 정상성의 징후가 없다. 모든 염색체는 일반적으로 엄마의 절반 그리고 아빠의 절반으로 구성되지만, 이 경우 모든 염색체가 아빠에게 속한 것이다.

(2) 부분 기태임신

태반은 정상의 징후를 보일 수도 있다. 하지만 배아는 비정상적으로 발달한다. 염색체의 절반은 엄마에게서 나오지만, 아빠의 염색체는 두 그룹으로 나타난다. 그래서 아기는 46개의 염색체 대신 69개의 염색체를 가지고 있다.

정기 검진의 중요성

어떤 종류의 임신을 하더라도 철저하고 정기적인 건강 검진을 받는 게 중요하다. 의사만이 어떤 유형의 임신인지를 알려줄 수 있는 유일한 자격을 갖추고 있으며, 엄마와 아기가 안전하도록 도와줄 수 있다.

  • Personal de la Clínica Mayo. Embarazo ectópico. (2018).

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/ectopic-pregnancy/symptoms-causes/syc-20372088

  • Personal de la Clínica Mayo. Embarazo molar. (2018).

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/molar-pregnancy/symptoms-causes/syc-20375175

  • Personal de la Clínica Mayo. Embarazo de alto riesgo: Infórmate sobre qué esperar. (2018).

https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/high-risk-pregnancy/art-20047012

  • Fertility Smarts group. Intrauterine Pregnancy (IUP)

https://www.fertilitysmarts.com/definition/888/intrauterine-pregnancy-iup