법랑질 저형성증의 정의 및 치료법
법랑질 저형성증은 치아의 중요한 조직인 법랑질 또는 에나멜이 약해지는 증상을 말한다. 가장 단단하게 치아를 보호하는 법랑질이 손상되는 법랑질 저형성증 증상은 여러 가지 복합적인 문제로 악화할 수 있다.
치아 법랑질은 사람의 치아를 구성하는 치관 중 가장 최상단에 위치한 보이는 하얀빛의 무기질과 미네랄로 구성된 조직으로 하이드록시 아파타이트 성분으로 이뤄진 치아의 가장 겉 부분을 말한다. 법랑질의 주요 기능은 치아 보호다.
법랑질이 약해지거나 부족해지면 법랑질 저형성증이 될 수 있다. 다음에서 법랑질 저형성증의 원인과 관련 합병증은 물론 대처 방법에 관해 이야기해보겠다.
법랑질 저형성증 정의
법랑질 저형성증은 법랑질이 제대로 발달되지 않은 상태를 말하며 대개 치아가 형성되는 시기에 발생한다. 법랑질 결핍 또는 약화 같은 현상이 발생하는데 이러한 증상은 거의 티가 나지 않아서 알아채기가 어려울 때가 많다.
반대로 육안 확인이 가능할 정도로 치아에 반점, 줄, 구멍, 홈이나 치아 모양과 질의 변형 같은 증상이 생기기도 한다. 치아 표면이 거칠어지고 반점이나 홈 등이 누렇게 또는 갈색으로 변하며 심각한 경우 법랑질이 완전히 사라져서 치아가 작아지고 변형되기도 한다.
이미 언급했듯이 법랑질은 치아 표면을 보호하는 역할을 하며 법랑질이 부족하거나 손상되면 그 아래 연약한 조직이 드러나게 된다.
법랑질 저형성증은 아래와 같은 합병증을 유발할 수 있다.
- 치통
- 차고 더운 음식 및 단 음식에 예민해짐
- 충치 발생률 증가
- 웃을 때 미관상의 문제
법랑질 저형성증의 원인 및 관련 조건
법랑질 저형성증 원인은 특정하기가 까다롭다. 치아 형성 및 성장 시기에 발생하는 문제지만 증상 발견은 훨씬 뒤늦게 이뤄지기 때문이다.
치아가 나는 시기의 상황이나 상태, 식습관과 유년기 치아 관리 정도에 따라 증상의 정도가 달라진다. 아래에서 법랑질 저형성증을 유발할 수 있는 조건을 알아보자.
임신 기간의 문제
인간의 치아는 엄마 배 속에 있을 때부터 형성되기 시작하는데 칼슘 무기질을 축적하면서 치아의 기본을 구성하게 된다.
임신에 영향을 미치는 요소는 모두 법랑질 형성과 발달까지 방해할 수 있다. 모계 질환, 고열, 임신 중 감염, 특정 약 복용, 약물 중독이나 영양 결핍은 태아의 에나멜 저형성증을 유발할 수 있다.
임신 중 태아의 치아 발달 등에 영향을 미칠 수 있는 약은 복용할 수 없다.
유년기 문제
어머니의 자궁에 있을 때처럼 생후 몇 년간 치아가 계속 형성된다. 이 시기의 치아 형성을 방해하는 상황이 생기면 법랑질이 제대로 만들어지지 않을 수 있다.
유년기 치아 형성을 방해할 수 있는 상황은 조산, 저체중아, 영양실조, 비타민 결핍, 감염, 전신 질환, 특정 약 사용과 고열 등이 있다.
유년기의 충격적인 경험도 법랑질 저형성증의 원인이 될 수 있는데 유치에 가해진 충격이나 영구치 뿌리 부상 등을 꼽을 수 있다.
유전
치아 형성에 영향을 미치는 유전적 요인도 있다. 치아 한 개만 그 영향을 받을 수 있지만 심각한 경우 다수의 치아 상태를 악화하기도 한다.
유전적 요인으로 발생하는 법랑질 저형성증은 다른 신체 부위 질환 증상 일부일 수도 있다.
법랑질 저형성증의 기타 원인
법랑질 소실과 마모는 치아 표면에 가해진 외적 요소가 작용한 결과일 수 있다. 법랑질의 두께가 얇아지면 부드러운 안쪽 층이 드러나게 된다.
발육 부전과는 다른 요인이지만 증상은 비슷하게 발현한다.
법랑질 저형성증을 유발하는 외적 요인은 아래와 같다.
- 치아 부식: 치아 표면이 산성 음식, 식초, 탄산음료와 감귤류에 자주 노출되면 어쩔 수 없이 법랑질이 망가진다. 위산 역류 역시 치아 부식의 원인이다
- 이갈이: 이갈이는 치아가 마모되면서 안쪽 층이 드러날 수 있다
- 충격: 입 안에 충격이 가해지면 법랑질에 금이 가는 작은 상처가 생기도 한다
- 물리적 충격이 강한 구강 위생 관리: 양치질을 너무 빨리하거나 힘을 많이 주고 칫솔모가 너무 뻣뻣하면 법랑질이 마모되기도 한다
더 읽어보기: 이갈이를 해결하는 천연 요법 3가지
법랑질 저형성증의 치료
법랑질 저형성증 치료법은 다양한데 환자의 전반적인 건강과 치아 상태에 따라 달라진다. 반드시 치과에서 전문적인 진찰과 검사를 먼저 받고 다음 같은 치료를 받을 수 있다.
치아 미백
법랑질 저형성증으로 하얀 반점이 생겼을 때 편리하게 쓸 수 있는 치료법이다. 치아 미백은 치아 색을 맞춰서 보기 좋게 만들어 준다.
특정 화학 물질을 치아 표면에 도포하여 변색된 치아를 연한 색으로 바꾼다. 치아 미백 시술은 치과는 물론 치과의의 허락하에 집에서도 할 수 있다.
미세 연마술과 레진 충전
법랑질 저형성증으로 치아가 심하게 변색됐을 때 사용하는 치료법으로 변색된 부위를 연마하여 완전히 제거한다.
연마한 부위를 다른 치아와 같은 색으로 채우기도 하지만 채울 필요가 없다면 염산 처치만 하기도 한다.
전색 또는 홈 메우기
치아 전색은 액상 레진을 홈, 구멍 또는 법랑질 저형성증이 생긴 부위에 바르는 치료법으로 특수 조명으로 굳힌 다음 부드럽게 연마하여 마무리한다.
증상이 심하지 않을 때 효과적인 치료법으로 치아를 보호하고 박테리아성 플라크가 잘 끼지 않게 하며 충치 발생률을 낮춘다.
심미 보철 또는 크라운 씌우기
병변이 아주 넓게 분포할 때 사용하는 치료법이다. 심미 보철 또는 크라운을 씌우면 눈에 띄는 반점, 거친 표면과 기형 치아를 가려줄 수 있다.
치아를 연마하여 모양을 만든 다음 세라믹이나 다른 합성 재질의 심미 보철을 씌운다.
크라운은 치아의 병변을 전부 갈아낸 다음 전체적으로 덮어씌우는데 보통 자기, 금속 또는 지르코늄 재질로 제작한다.
환자의 치아 크기, 모양과 색상에 맞춰서 크라운 모양을 완성하게 된다.
심미 보철은 손상된 치아 앞쪽을 덮는 형식으로 치료를 진행한다.
치아 임플란트 또는 브리지
법랑질 저형성증 때문에 의치를 하는 경우는 매우 드물지만 충치가 심해서 보존할 수 있는 부분이 아주 작다면 발치 후 의치를 심는 것이 좋은 방법이다.
환자의 상태와 기존 치아를 얼마나 살릴 수 있느냐에 따라 임플란트 또는 브리지로 발치한 치아를 대신할 수 있다.
더 읽어보기: 치아 브릿지의 유형과 장단점
법랑질 저형성증 예방법
법랑질 저형성증은 예방하기 어렵지만 충치 같은 질환을 피하기 위해 구강 관리에 신경 써야 한다.
이미 이야기했지만 치아 겉면을 보호하는 역할을 하는 법랑질은 한 번 손상되면 재생되지 않는다. 소중한 법랑질을 지키는 데 도움이 되는 습관은 아래와 같다.
- 식품: 산성이 강하고 딱딱하거나 당분 성분이 높은 음식은 피하도록 한다. 탄산음료, 식초, 사이다와 감귤류 섭취는 적당히 한다
- 구강 위생: 매일 3번씩 불소치약으로 양치질하면서 박테리아 플라크를 예방한다. 양치질은 부드럽게, 구석구석 깨끗이 하고 치실과 가글액 사용도 필요하다
- 규칙적인 치과 검진: 6개월에 한 번씩 치과를 방문하여 문제가 없는지 확인한다. 또 스케일링과 불소 치료로 에나멜을 보호할 수 있다
- 불소 사용: 불소는 에나멜을 보호하는 성분으로 치과에서 처방받은 치약이나 불소 구강 세정제를 사용하도록 한다
이러한 기본 관리는 치아의 법랑질뿐만 아니라 다양한 구강 질환을 예방하고 미소를 더 아름답게 만들 수 있다.
법랑질 저형성증에 관해 알게 됐으니 의심되는 증상이 있다면 바로 치과를 방문하자. 전문가만이 문제를 해결할 수 있다.
인용된 모든 출처는 우리 팀에 의해 집요하게 검토되어 질의의 질, 신뢰성, 시대에 맞음 및 타당성을 보장하기 위해 처리되었습니다. 이 문서의 참고 문헌은 신뢰성이 있으며 학문적 또는 과학적으로 정확합니다.
- Ancco Olaguivel, Nilver Renan. “Relación de la ingesta de amoxicilina con la hipoplasia de esmalte en niños de 7-10 años del hospital Rafael Ortiz Ravinez Juli–2016.” (2017).
- Mendoza, Arrieta, Elena Yazzuri, and Edgar Mauricio Pérez Peláez. “El proceso de caries en niños y su relación con la hipomineralización e hipoplasia del esmalte.” Oral 17.53 (2017): 1333-1336.
- Salazar, Juan Francisco Torres, and Daniel Rodríguez Ortega. “Signos dentales de la sífilis congénita.” Revista Asociación Dental Mexicana 74.6 (2017): 286-292.
- Ramírez-Barrantes, Juan Carlos. “Rehabilitación estética mínimamente invasiva en diente anterior afectado por hipoplasia de esmalte: Reporte de caso clínico.” Odovtos International Journal of Dental Sciences 21.3 (2019): 17-31.
- Carvalho, Sara Mayla Coriolano, and Maurício Yugo De Souza. “HIPOPLASIA DO ESMALTE DO DIAGNÓSTICO AOS PROTOCOLOS DE TRATAMENTO: REVISÃO DE LITERATURA.” Revista Ciências e Odontologia 5.1 (2021): 38-45.
- Campos, Luis Fernando Rodríguez, Sonia Salazar Rodarte, and Hilda Ceballos Hernández. “Tratamiento estomatológico del paciente con síndrome nefrótico congénito e hipoplasia generalizada del esmalte. Informe de un caso.” Revista de la Asociación Dental Mexicana 74.5 (2017): 261-268.
- Ferreira, Ozania Alves, et al. “Hipoplasia dental relacionada a causas sistêmicas.” Revista de Odontologia Contemporânea 3.1 Supl 1 (2019): 34-34.
- Espinoza Baque, María Estefanía. Tratamiento del desgaste del esmalte por Hipoplasia en dientes temporarios. BS thesis. Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología, 2019.
- Fonseca, Maria Luiza Bernardo, Driele Schneidereit Santana, and Jéssica Marielle Araújo Tavares. “HIPOPLASIA DE ESMALTE: avaliação clínica patológica da cavidade oral dos cães.” Psicologia e Saúde em debate 5.Suppl. 2 (2019): 98-98.
- Rabelo, Guilherme Micheloto, and Luana Andrade Solis. “Anomalias dos esmalte dental: amelogênese imperfeita, hipoplasia do esmalte e fluorose.” (2018).
- Poma Torres, Esthefania Mirella. Manejo y protocolo de atención de la hipoplasia en niños. BS thesis. Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología, 2021.