치질과 임신의 관련성

치질은 임신 중 흔한 질병이며 섬유질이 풍부한 식단, 수분 공급, 규칙적인 운동을 통해 이를 예방하는 것이 최선이다. 가능한 한 빨리 치질을 치료하는 것 또한 중요하다. 

오늘은 치질과 임신의 관련성에 대해 살펴보도록 하자. 항문 주변의 정맥에 피가 몰려 발생하는 치질은 아주 불편하고 고통스러운 질병이며, 임신 중에 종종 발생한다.

그런데 임신 중에만 치질을 앓는 여성들이 있는 반면, 임신이 아닐 때도 치질을 앓는 여성들이 있다. 하지만 이 질병은 임신 중 훨씬 더 흔하다. 추정치에 따르면 임신부의 최대 50%가 치질을 앓고 있다고 한다. 

이 문제는 보통 임신 중기 이후부터 발생하며 출산 후에 발생하는 때도 많다. 치질이 임신에 위협이 되는 건 아니지만, 아주 극심한 불편함을 유발하는 건 맞다. 하지만 다행히도 치질은 예방과 치료가 가능하다.

치질과 임신 사이의 관련성

흔히 치질로 알려졌지만 ‘치핵’이라는 의학 용어로 불리는 이 질병은 직장 부위의 혈관이 부어올라 직장 하부에 부풀어 오른 쿠션처럼 보인다. 이 쿠션에는 많은 정맥과 동맥이 있다.

이 부어오른 쿠션은 크기가 다양하며 보통 배변 중에 심한 통증과 가려움증을 유발한다. 또한, 치질은 출혈을 일으키는 경향이 있으며 그래서 임신부에게는 불안의 원인이 될 수 있다.

이러한 병변은 앉거나 걸을 때도 통증과 불편함을 유발하며, 편안하게 잠을 자는 것조차 어려울 수 있다.

치질에는 2가지 유형이 있는데 그 유형이 무엇인지 아래에서 살펴보도록 하자.

치질의 유형

치질에는 내부 치질과 외부 치질이라는 2가지 유형이 있다. 내부 치질은 직장이 시작되는 부위인 항문 내부에서 나타난다. 만약 그 크기가 크면 항문 밖으로 나올 수 있는데 이는 탈출 치질이라고 불린다.

탈출하지 않는 한 내부 치질은 보통 외부 치질보다 통증이 덜하지만, 출혈이 더 많이 발생하는 경향이 있다. 외부 치질은 항문 밖에서 발생하며 보통 더 고통스럽고 불편하다.

그리고 외부 치질은 항문 주위에 통증이 있는 덩어리처럼 보이며 앉을 때 큰 불편함을 유발한다. 또한, 긴장하면 출혈이 생기거나 더 고통이 심해질 수 있다.

임신 중 치질이 생기는 원인

임신 중 치질이 생기는 원인에는 몇 가지가 있다. 우선 태아가 자라면서 자궁이 커져 항문과 직장의 혈관에 더 많은 압력이 가해지는 것이 하나의 원인이다.

또한, 임신 중 프로게스테론 호르몬의 증가도 영향을 미칠 수 있다. 그렇게 되면 정맥벽이 이완되어 붓기가 쉽다. 

추정치에 따르면 임신부의 최대 38%가 변비를 경험한다. 점점 커지는 자궁이 장에 압력을 가하고, 때때로 임신부가 철분 보충제를 섭취하기 때문이다. 동시에 임신 호르몬은 장 통과를 늦춘다.

가능한 치료 방법

치질은 임신과 출산 후에 치료 없이도 저절로 사라지는 경우가 있다. 하지만 악화할 경우 삶의 질에 심각한 영향을 미치거나 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 치료하지 않고 그대로 두면 안 된다. 

대부분의 경우 가장 효과적인 방법은 병원에 가서 치료를 받는 것이다. 따라서 개선이 되지 않는다면 의사를 찾아가 치료를 시작하는 것이 중요하다. 그렇다면 임신 중 치질을 치료하는 가장 좋은 방법은 무엇일까? 아래에서 살펴보도록 하자.

가정에서

부기를 줄이고 증상을 완화하기 위해 가정에서 할 수 있는 조처는 다음과 같다.

• 장시간 서 있거나 앉아있지 말고 시간이 날 때마다 조금씩 걷자.
• 매일 30분 정도 운동을 하면 혈액 순환을 활성화할 수 있다.
• 베개나 원형 쿠션 위에 앉자.
• 하루에 여러 번 따뜻한 물로 좌욕을 하면 통증을 완화하는 데 도움이 된다.
• 해당 부위에 냉찜질 또는 얼음찜질을 하면 부기와 통증을 줄이는 데 도움이 된다.
• 화장지보다는 물티슈를 사용하는 것이 좋다. 위치하젤 성분이 들어 있으면 더 좋지만, 향이나 알코올은 포함되지 않은 물티슈를 사용해야 한다.
• 왼쪽으로 누워서 자는 것이 가장 좋으며 하루 중 통증을 줄이기 위해 여러 번 왼쪽으로 누워있을 수 있다.
• 케겔 운동은 출산 준비에 도움이 될 뿐만 아니라 치질 완화에도 도움이 된다.

병원에서

치질 때문인 것이 분명하더라도 임신 중 출혈이 있으면 항상 의사와 상의하는 것이 좋다. 의사는 치질을 관리하는 데 도움을 줄 것이다.

보통 의사는 변비를 치료하기 위해 완하제나 좌약을 처방할 것이다. 또한, 불편함을 줄이기 위해 임신 중에 먹어도 안전한 진통제나 연고를 처방할 수도 있다. 

그리고 어쩌면 의사는 다음 치료법 중 하나를 처방할 수도 있다.

• 고무밴드결찰술: 고무밴드결찰술은 고무밴드를 사용하여 내치핵으로 들어가는 혈류를 차단함으로써 치핵 조직을 괴사, 탈락시키는 방법이다. 내치핵을 결찰한 고무밴드는 시간이 지나면서 더 치핵 조직을 죄게 되고 결국 혈류 공급이 중단된 내치핵은 저절로 떨어져 나가게 된다.
• 경화요법: 이는 5%의 페놀과 아몬드 기름을 주입하는 방법이다. 이 오일을 치핵 밑부분의 점막 하 조직에 주사하면 혈관이 막히면서 치핵의 크기가 줄어든다. 하지만 재발할 수 있다는 부작용이 있다.
• 치핵절제술: 이는 치핵을 이루는 혈관과 주변 결체 조직을 절제하는 수술이다. 심각한 경우나 합병증이 있는 경우에만 권장된다.
• 스테이플 치핵고정술: 이는 스테이플로 점막을 제거함으로써 치핵을 끌어당겨 고정하는 방식이다.

임신 중 치질을 예방하는 방법

섬유질이 풍부한 음식을 먹고 물을 많이 마시면 치질을 예방하는 데 도움이 된다.

이상적으로는 치질을 치료하기보다는 예방하는 것이 중요하다. 가장 좋은 방법은 변비를 예방하는 것이다. 그러기 위해서는 방금 말했듯이 물을 많이 마시고 섬유질이 풍부한 음식을 먹는 것이 중요하다. 그리고 필요하다면 섬유질 보충제를 섭취할 수도 있다.

또한, 일정하게 식사를 하고, 너무 포만감을 주거나 떫은 음식을 피하고, 음식을 천천히 잘 씹고, 자주 운동하는 것이 중요하다.

이 외에 따를 수 있는 적절한 조처는 다음과 같다.

• 자전거는 타지 말자.
• 가능한 한 자주 케겔 운동을 하자.
• 화장실에 가고 싶어질 때까지 기다리지 말자.
• 변기에 오래 앉아 있지 말자.
• 배변을 무리해서 하지 않도록 노력하자.
• 철분 보충제는 먹지 말자.
• 자거나 책을 읽거나 TV를 볼 때는 옆으로 누워서 보자.
• 최적의 체중을 유지하자.

최종 권장 사항

치질이 푸르스름한 색을 띠거나 일상생활에 지장을 줄 정도로 증상이 심하다면 의사와 상담하는 것이 매우 중요하다. 출혈이 심할 때도 마찬가지다.

가정에서 치료를 시작하기 전에도 의사와 상의해야 한다. 치질이 진행되면 많은 합병증이 유발될 수 있기 때문에 조기에 치료를 시작하는 것이 중요하다. 또한 임신부는 출산 후에도 적절한 예방 조처를 유지해야 한다.