갑상선자극호르몬의 수치가 낮은 이유

갑상선자극호르몬은 갑상선호르몬 생산의 조절을 담당한다. 이 호르몬의 불균형은 갑상선기능저하증 또는 갑상선기능항진증 문제로 나타난다.
갑상선자극호르몬의 수치가 낮은 이유
Leonardo Biolatto

작성 및 확인 의사 Leonardo Biolatto.

마지막 업데이트: 29 1월, 2023

갑상선자극호르몬의 수치가 낮은 이유는 무어실까? 갑상선자극호르몬(TSH)은 분비선의 기능 장애와 관련된 분자다. 의사가 분비선과 관련된 특정 증상을 인지했을 때, 혈액 내 TSH 수치 측정 검사를 요청하는 이유다. 갑상선자극호르몬의 수치가 낮으면 추가 연구가 필요하다.

갑상선자극호르몬이란?

갑상선자극호르몬은 갑상선자극호르몬분비호르몬(TRH)이라는 다른 호르몬을 통해 시상하부에서 받은 자극 후에 뇌하수체에서 분비된다.

혈액에 갑상선자극호르몬이 있으면 갑상선 세포와 접촉하여 두 가지 호르몬을 더 생성한다.

  • T3 또는 트리요오드티로닌. 이것은 T4보다 훨씬 더 활동적이며 조직에 영향을 미친다. 즉, 신진 대사를 조절한다.
  • T4 또는 티록신. 이것은 조직에서 최소한의 활동을 한다. T4가 조직에 도달하면 T3로 변환되어 최종 작업을 수행하는 T3로 전환될 수 있기 때문에 T3의 저장고에 가깝다.

T3와 T4는 단백질, 탄수화물, 지방의 신진 대사를 조절하기 위해 조직으로 이동한다. 또한 이러한 호르몬은 신생아 뇌 조직의 정상적인 발달에 도움이 되기 때문에 아기에게 매우 중요하다.

낮은 갑상선 자극 호르몬 원인
갑상선은 TRH에 의존하는 TSH에 의해 자극된다.

혈액 내 갑상선자극호르몬의 수치가 떨어지는 이유

만 18세에서 93세 사이 약 4,550명의 사람들을 대상으로 한 2017년의 한 연구에 따르면, 갑상선 기능 저하증의 유병률은 9.1%였다. 마찬가지로 갑상선 기능 항진증의 유병률은 0.8%였다.

이 두 가지 장애는 인구의 거의 10%에 영향을 미치며, 이러한 모든 환자에서 비정상적인 TSH 결과를 찾을 수 있다. 문제의 호르몬은 3가지 방식으로 조절된다.

  • 시상 하부에서 방출된 TRH의 양
  • 필요한 경우 TSH를 저장하고 방출을 담당하는 뇌하수체
  • 갑상선 호르몬의 부정적인 피드백

부정적인 영향

갑상선 호르몬 생산이 증가하면 혈액 내 수치가 증가한다. 시상 하부와 뇌하수체는 모두 이러한 상승을 감지하고 TRH와 TSH의 생성을 감소시킨다. 이것이 부정적인 피드백을 의미한다.

즉, 호르몬은 안정적인 혈중 농도를 유지하기 위해 스스로를 조절한다. 이러한 메커니즘 없이 지속적으로 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 저하증 모드로 들어갈 것이다.

혈액 내 갑상선자극호르몬의 수치

혈중 TSH의 정상 수치는 0.4 ~ 4mIU / L 다. 이 값이 높거나 낮으면 갑상선 기능 장애가 있는 것이다.

특히 낮은 TSH는 혈액에 T3와 T4가 너무 많아 뇌하수체에 부정적인 피드백을 생성하여 생산을 방해한다는 것을 의미한다. 이것은 일반적으로 갑상선 기능 항진증이라고 한다.

또한 이차 갑상선 기능 저하증의 결과로 TSH가 낮은 경우가 있는데, 이는 뇌종양과 같이 일부가 파괴되었거나 제대로 작동하지 못하도록 하기 때문에 뇌하수체의 기능 장애가 있을 때 발생한다.

궁극적으로 3차 갑상선 기능 저하증이 원인일 수 있다. 이것은 시상 하부가 작동하지 않고 TRH 생성을 중단한다는 것을 의미한다. 따라서 TSH를 생성하기 위해 뇌하수체에 신호를 보내지 않는다.

첫 번째 경우, 말초 갑상선 호르몬이 과잉 생산되면, 혈중 T3 및 T4 수치가 높아 신진 대사가 굉장히 활발함을 나타낸다. 따라서 에너지를 얻기 위해 신체의 모든 지방과 당을 태우기 시작한다.

갑상선자극호르몬 불균형에 대한 치료법

갑상선기능항진증

갑상선 기능 항진증의 증상 중 일부는 긴장, 심계항진, 과잉 행동 및 발한 증가다. 열에 대한 과민 반응, 식욕 증가, 체중 감소도 있다.

갑상선 기능 항진증이 의심되면 의사와 상담을 하자. TSH, T3 및 T4 수치를 확인하기 위해 혈액 검사를 수행한다. 갑상선 자극 호르몬 수치가 낮고 갑상선 호르몬 수치가 높으면 갑상선 기능 항진증임을 확인한다.

원인은 갑상선 종양부터 생성된 항체가 갑상선 세포를 과도하게 자극하는 자가 면역 질환에 이르기까지 다양하다. 증상을 줄이고 조절하는 약물이 있다.

낮은 갑상선 자극 호르몬 원인
일반적으로 갑상선 기능 항진증은 심장 박동과 신진 대사를 가속화하여 체중 감소로 이어진다.

갑상선기능저하증

피로, 체중 증가, 추위에 대한 참을 수 없음, 저체온증과 같은 위와 반대되는 증상은 갑상선 기능 저하증을 나타낸다. 뇌하수체를 파괴하거나 압박하여 TSH의 방출을 막는 뇌종양이 있을 수 있다. 또한 분비선 자체의 T3 및 T4의 낮은 생산 때문일 수도 있다.

갑상선 기능 저하증을 논할 때, 낮은 TSH는 심각한 문제를 나타낸다. 이는 뇌하수체의 파괴와 관련된 문제다. 대신 TSH가 정상이거나 높으면 갑상선이 원인일 수 있다.


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