수면제의 유형

밤에 잠들기가 어려운가? 수면제에 의지한 적이 있는가?

오늘날 전 세계 많은 사람들이 변화된 생활 방식으로 인해 잠드는 것을 어려워하며 수면제를 필요로 한다. 오늘은 수면제의 유형에 대해서 자세히 알아보자.

수면제 또는 수면유도제는 요즘 큰 인기를 끌고 있지만, 건강에 부정적인 결과를 초래할 수 있으므로 남용하지 않도록 주의해야 한다. 이 글에서는 다양한 수면 장애와 시중에서 구할 수 있는 수면제의 범위에 대해 알아보자.

불면증이란?

특히 선진국에서 매우 흔한 불면증은 환자가 에너지 또는 정상적으로 깨어 있는 상태를 회복하기에 충분한 질의 수면을 취하지 못하거나 유지하지 못하는 것을 특징으로 하는 수면 장애이다.

불면증에 대한 수많은 연구 결과는 원인이 불면증 그 자체보다는 또 다른 근본적인 장애라고 말한다. 이러한 수면 장애를 일으키는 질병에 대한 치료가 중요하다.

또한 불면증은 지속 기간과 특성에 따라 다음과 같이 분류할 수 있다.

• 일시적인 불면증: 일부 여성에게 생리 전 기간 동안 나타날 수 있으므로, 7일 미만으로 지속되는 경우
• 급성 불면증: 이러한 유형의 불면증은 1주에서 3주까지 지속
• 만성 불면증: 3주 이상 불면증을 앓은 경우

불면증은 그 특성을 중점적으로 다음과 같이 분류된다.

• 수면 개시 장애: 환자가 잠들기 어려운 경우
• 수면 유지 장애: 환자가 수면 상태를 유지하는 데 어려움을 겪는 경우
• 이른 아침에 잠에서 깨는 장애
• 종합 불면증

수면제의 유형

수면제는 졸음을 유발하여 수면의 개시를 촉진하는 향정신성 물질이다. 불면증 치료에 대한 6개의 라인이 있다. 의료 전문가는 첫 번째 라인부터 시작하여 효과가 없으면 다음 라인으로 넘어간다.

1. 천연 물질

사람들은 이 문제를 퇴치하기 위해 천연 물질을 사용한다. 구체적으로 말하자면 쥐오줌풀, 린덴, 시계꽃, 오피오이드 등이 가장 인기 있는 물질이다. 다른 환자들은 동종 요법 및 ‘천연’ 제픔과 같은 다른 요법에 의지한다.

2. 비벤조디아제핀 수면 보조제

이 유형의 수면제는 선택적 GABA 수용체 작용제이다. GABA는 특히 전형적인 중추 신경계 억제성 신경 전달 물질이다. 예를 들자면 졸피뎀, 조피클론 또는 에스조피클론이 있다.

이러한 약물은 효능과 내성에서 모두 좋은 결과를 내는 것으로 증명되고 있다. 이러한 점으로 인해, 이들은 특히 급성 불면증 치료에 가장 먼저 선택되는 수면제가 되고 있다. 하지만 만성 불면증에는 그만큼 효과적이지 않다.

3. 벤조디아제핀

벤조디아제핀은 불면증 치료에 광범위하게 사용되는 다른 수면제이다. 앞선 상황과 달리, 이 약물은 선택적 GABA 복합체가 아니다.

벤조디아제핀은 가장 먼저 선택되는 수면제로서, 다른 약물(바르비투르)을 대체했다. 매우 효과적이지만, 수면의 자연적인 구조를 변경하여 REM 수면에 변화를 일으키고 심각한 부작용을 유발한다.

또한 이러한 약물은 내성과 의존성을 유발한다. 따라서 이 약물의 사용은 조절되어야 하며 환자는 충분한 정보를 받아야 한다.

4. 수면 촉진 효과가 있는 항우울제

한동안 사람들은 다음과 같은 일부 항우울제를 수면제로 사용했다.

• 미르타자핀
• 트라조돈
• 아미트리프탈린

벤조디아제핀과 마찬가지로, 이러한 약물도 REM 수면을 방해한다. 하지만 이들은 다른 작용 메커니즘을 이용한다. 이러한 약물은 항콜린성 작용과 아민성 신경 전달을 개선하여 수면을 유도하는 효과를 낸다.

흔히 환자에게 만성 불면증이 있을 때는 벤조디아제핀만으로는 충분하지 않다. 따라서 이들은 수면 촉진 효과가 있는 항우울제를 보조 치료제로 복용해야 한다.

5. 불면증 치료를 위한 항정신병약

앞서 언급한 모든 약물이 원하는 효과를 발휘하지 못하면 항정신병약이나 신경 이완제의 사용이 효과를 낼 수 있다.

이러한 수면 장애에 가장 일반적으로 사용되는 일부 약물은 다음과 같다.

• 할로페리돌
• 쿠에티아핀
• 클로자핀

이러한 약물은 섬망이 있는 노인 환자, 조광증 환자, 불면증을 앓고 있는 환자 또는 정신병 환자에게 일반적으로 사용된다.

마지막으로 치료의 최후 전선인 여섯 번째 라인은 항히스타민제, 멜라토닌 또는 가바펜틴과 같은 다른 약물로 구성되어 있다는 점을 알아둘 필요가 있다. 이들은 대개 다른 시간대의 지역으로 여행할 때 시차로 인한 유형과 같은 가벼운 불면증에 사용된다.

오늘날에는 불면증 퇴치에 도움이 되는 다양한 범위의 수면제가 있다. 자신에게 가장 적합한 약물에 대해 의사와 상담을 하고 항상 의사의 권장 사항을 따르도록 하자.