구개열 아동을 위한 치과 치료

치아 관리는 구개열 아동 치료의 중요한 부분이다. 어떤 점에 염두를 두고 치료받아야 할지 알아보자.
구개열 아동을 위한 치과 치료
Vanesa Evangelina Buffa

작성 및 확인 치과 의사 Vanesa Evangelina Buffa.

마지막 업데이트: 01 1월, 2023

구개열 아동은 특별한 치과 치료가 필요하다. 이러한 구강 기형은 시기적절한 주의를 기울이면 피하거나 대응할 수 있는 약간의 변화를 겪을 수 있다.

구순열 또는 구개열은 다양한 위험 요소와 관련될 수 있지만 기원을 알 수 없는 선천적 결함이다. 일반적으로 출산 전 초음파 검사로 감지할 수 있어 많은 준비를 하는 데 도움이 된다.

입술이나 입천장에 연속성이 없는 것은 아동의 외모에만 영향을 미치는 것이 아니다. 섭식, 말하기 합병증 및 치과 문제는 이 장애의 다른 명백한 결과다. 시기적절한 해결은 삶의 질을 향상한다. 그렇다면 구개열 아동의 치과 치료는 무엇을 염두에 두어야 할까?

구개열 정의

구순열과 구개열은 임신 단계에서 발생하는 두 가지 유사한 기형이다. 구순열은 입술 조직에, 구개열은 입천장에 영향을 미치지만 동시에 발생할 수도 있다.

태아가 자라면서 코와 입 뼈와 부드러운 부분이 융합되어 구개와 윗입술을 형성하지 못하면 이러한 구조에서 열림 또는 분리가 지속된다.

이 공간을 틈새라고 하며 크기가 다르고 조직에 영향을 줄 수 있다.

  • 입술만을 포함하는 작은 균열
  • 입술과 코까지 확장되는 사이다 균열
  • 구개열: 전방(경성 연구개), 후방(연구개) 또는 완전(두 영역 모두)일 수 있다.

이러한 결손은 차례로 입의 한쪽(일측성) 또는 양쪽(양측 열구)에만 발생할 수 있다. 어느 쪽이든 아동의 구강 기능에 많은 문제를 암시한다. 모유 수유, 언어, 청력 및 치아 형성 이 변경되는 측면이다.

특히 입술이 관련된 구순열은 명백히 심미적 수준에 영향을 미친다. 따라서 사회적 관계, 자존감, 자신감과 삶의 질 전체에 영향을 미치는 경우가 많다.

구개열 유전적 소인
구개열 아동에 대한 시기적절한 개입은 삶의 질을 향상할 수 있다.

구개열 원인

이러한 유형의 기형의 구체적인 원인은 완전히 알려지지 않았다. 그러나 이와 관련된 몇 가지 유전적 및 환경적 요인이 있다.

  • 유전적 소인과 가족 유전
  • 부모에 의한 특정 약물 또는 약물 소비
  • 첫 임신
  • 독소 노출
  • 특정 바이러스와의 접촉

구개열 아동의 치과 문제

구개열은 태어날 때부터 여러 가지 단점이 있다. 따라서 시기적절한 해결책을 찾아야만 그 결과를 상쇄할 수 있다.

모유 수유 문제는 아기와 그 가족이 직면해야 하는 첫 번째 합병증이다. 입술이 닫히지 않거나 입천장과 콧구멍이 연결되지 않아 모유를 빨고 삼키기가 어렵다.

일반적인 섭식과 귀 문제는 구개열 기형으로 인한 또 다른 불편이다. 시기적절한 치료와 통제를 통해 이러한 어려움을 극복할 수 있다.

또한 말하기 시작할 때 여러 음소 발음과 조음에도 영향을 미친다. 이 단계 이전의 치료와 중재는 구강 의사소통 기형으로 인한 결과를 줄이는 데 도움이 된다.

그러나 치아 문제는 일반적으로 구개열에 가장 가까운 치아가 가장 큰 영향을 받고 다음과 같은 다른 결과도 생성한다.

구개열 치료

기술 발전으로 구순구개열의 진단은 대개 출산 전에 산부인과 초음파 검사를 통해 수행한다. 이는 문제에 대한 접근 방식을 미리 계획하는 데 큰 이점이다.

출산 전 진단이 가능하지 않다면 출생 시 기형을 발견한다. 이러한 구조의 결합 부족은 입, 코 및 입천장 신체검사로 감지될 수 있다. 출생부터 아동의 학제 간 치료가 예후를 개선하기 시작한다.

치료 팀은 일반적으로 소아과 의사, 악안면 외과 의사, 소아 치과 의사, 이비인후과 의사, 언어 치료사, 청각학자 및 심리학자로 구성한다. 필요하다면 유전학자와 사회 복지사도 포함될 수 있다.

치료는 두 가지 주요 단계로 나뉜다. 먼저, 틈새를 닫는 데 필요한 수술을 하고 아동의 다양한 기능의 재활을 위한 다른 모든 치료 및 요법을 시행한다.

외과적 치료

수술 목적은 갈라진 틈을 닫는 것이다. 기형 유형과 정도에 따라 수술은 여러 단계로 수행한다. 첫 번째 수술은 구순구개열을 해결하기 위해 시행하는 ‘턱 성형술’이다.

이 수술은 전신 마취가 필요하며 일반적으로 아기의 첫 번째 생일 전에 수행한다. 구순구개열이 닫히면 윗입술과 코의 모양이 좋아지고 작은 흉터만 남는다.

‘구개 성형술’이라는 두 번째 수술이 필요할 수 있다. 일반적으로 아동이 말하기 시작하기 12개월에서 18개월 사이에 수행된다.

이 절차는 입천장 결함과 결과적으로 입과 콧구멍의 소통을 닫는다. 음식이 코로 들어가는 것을 방지하기 때문에 아이의 먹는 능력을 향상한다.

여러 차례 교정 수술을 하기도 하는데 환자의 기능이나 외모를 개선하기 위한 것이다.

기타 치료법

외과적 치료는 결함의 많은 부분을 교정한다. 그러나 이 중재만으로는 구강의 정상적인 기능을 회복하기에 충분하지 않다. 그래서 해당 과목을 전문으로 하는 다른 학문의 참여로 보완되어야 한다.

  • 육아: 어려울 수 있지만 구순열과 구개열이 있는 어린이는 모유 수유가 가능하며 가장 권장되는 수유 형태다. 간호사는 올바른 수유법을 엄마에게 교육해야 한다.
  • 임시 보철물: 임시 보철 판으로 수술 전까지 입과 코의 소통을 일시적으로 차단한다. 이렇게 하면 식사 중 음식이 콧구멍으로 들어갈 위험 없다.
  • 치과 및 치열 교정: 턱 발달과 치아 맹출을 모니터링하는 것은 구강 내 사고 방지에 필수다. 교정 장치는 뼈 성장을 유도하고 치아를 재배치하는 데 도움이 된다.
  • 청력 조절: 귀 감염은 구개열 아동에게 매우 흔하다. 청각학이나 이비인후과 정기 검진이 필수다.
  • 언어 치료: 입술이나 입천장의 결함으로 일부는 말하기가 어렵다. 언어 치료 운동과 치료는 이러한 합병증을 해결하는 데 도움이 된다.
  • 심리학: 아동과 가족 모두에게 이러한 기형과 필요한 치료를 받아들이고 가정하기가 어려울 수 있다. 심리적 지원은 이러한 상태에 대처하는 데 유용하다.

구개열 아동의 치과 치료

구개열이 있는 아동은 조기에 치과 치료를 시작해야 한다. 치아 모양, 개수, 크기 및 위치가 가장 많이 영향받는다. 또한 저형성, 충치 또는 잇몸 문제 위험도 자주 발생한다.

이를 위해서는 숙련된 소아 치과의사의 개입과 지원이 필수다. 또한 부모나 보호자의 적극적인 참여가 필요하다.

소아 치과 진료

구순구개열 아이가 태어나는 순간부터 다학제 팀이 접근하고 치료한다. 소아 치과의사는 여러 전문가들과 함께 매우 중요한 역할을 한다.

환자의 얼굴, 턱, 맹출 등의 성장을 담당하여 이 기형과 관련된 구강 합병증을 적절한 일정에 맞춰 치료한다.

수유를 촉진하기 위한 보철 판의 배치는 소아 치과의사가 구순구개열 아동과의 첫 번째 접촉이다. 다른 가능한 개입은 다음과 같다.

  • 예방 치료
  • 치과용 충전재
  • 발치
  • 공간 유지 장치 배치
  • 보철물을 이용한 재활
  • 교정 치료

치과 의사는 나머지 팀, 특히 악안면 재건을 담당하는 외과 의사와 원활한 의사 소통을 유지해야 한다. 또한 턱 성장이나 정렬되지 않은 치아의 재배치 역시 촉진해야 한다.

치과 의사의 임무는 아이의 평생 지속되므로 신뢰를 바탕으로 한 관계를 구축하는 것이 필수다. 청소년기 이후까지 치아와 턱의 성장 진화를 추적하고 동반한다.

정기적인 치과 검진은 구순구개열이 있는 어린이를 위한 치과 치료의 일부다. 각 단계의 필요에 따라 전문가가 방문 주기를 표시한다.

구개열 턱 성형
소아 치과의사는 아동 구순열이나 구개열을 치료하는 다학제 팀 일원이다.

집에서 구개열 아동을 위한 치과 치료

구강 건강을 유지하기 위한 가정 관행뿐만 아니라 치료에 대한 부모의 동반과 헌신은 기본이다.

담당 팀 지시에 따르고 검진에 참석하는 것이 무엇보다 중요하다. 이러한 유형의 전문 센터를 찾는 것도 부모가 자녀를 위한 양질의 서비스를 찾는 데 도움이 될 수 있다.

같은 장소에서 여러 전문가를 찾을 수 있으므로 조정된 작업으로 환자에게 웰빙을 제공할 수 있다. 또한 간병인과 가족도 더 편안하다.

이런 종류의 사이트를 찾을 수 없다면 치료에 필요한 각 서비스를 별도로 검색해야 한다. 무엇보다도 부모가 자녀를 위해 최적의 구강 위생을 유지 관리한다.

소아 치과의사가 올바른 방법을 알려주면 의사의 권고에 따라 불소를 사용하고 구강 내 질병을 예방하기 위해 영양을 관리하는 것도 좋은 생각이다.

인내심은 구개열 아동의 치과 치료의 핵심

치아 관리는 구순열이나 구개열이 있는 어린이에게 특히 중요하다. 입술이나 입천장에 틈이 생겨서 생기는 결과에 대처하는 것 외에도 종종 입안의 다른 합병증으로 고통받는다.

전문적인 다학제 팀의 조기 치료를 시작하는 것이 더 나은 건강을 달성하는 핵심이다. 많은 시간과 인내가 필요하지만 환자 대부분은 성공적으로 반응하고 후유증이 거의 또는 전혀 없다.

변화는 즉각적이지 않을 수 있지만 회복할 수 있다. 인내하고 강해지자! 책임감과 사랑으로 자녀의 변화를 꾸준히 함께한다.

이 글은 어떤가요?
사랑니를 뽑은 후 부종을 완화하는 방법
건강을 위한 발걸음
읽어보세요 건강을 위한 발걸음
사랑니를 뽑은 후 부종을 완화하는 방법

사랑니를 뽑은 후 부종을 완화하는 방법이 궁금한가? 사랑니는 보통 16-29세 사이에 나타난다. 사랑니를 뽑는 것은 전문의의 판단을 바탕으로 해야 한다.일반적으로 사랑니를 뽑는 것은 구강 내에 충분한 공간이 없기 때문이다.



  • Villanueva, A., & Agripina, A. (2016). Factores de riesgo asociados a fisura labio palatina en recién nacidos en el hospital Belén de Trujillo 2006-2015.
  • Plasencia-Dueñas, E. A., Díaz-Vélez, C., & Dueñas-Roque, M. M. (2020). Factores asociados a la presencia de fisura labiopalatina en recién nacidos en un hospital peruano de tercer nivel de atención. Un estudio de casos y controles. Acta Médica Peruana37(3), 304-311.
  • Cabello Gómez, E. (2021). Alimentación en los niños con fisura labiopalatina. Estudio de 31 casos.
  • Dogan, E., Dogan, E. I., & Dogan, S. (2019). Interdisciplinary treatment approaches for cleft lip and palate patients to obtain esthetic and functional results. Journal of Dentistry and Oral Hygiene11(1), 1-5.
  • Gatti, G. L., Freda, N., Giacomina, A., Montemagni, M., & Sisti, A. (2017). Cleft lip and palate repair. Journal of craniofacial surgery28(8), 1918-1924.
  • Salas, M., Barrios, Z., Simancas, Y., Ablan, L., Ramírez, P., & Prato, R. (2015). Anomalías dentarias en niños con fisura labio palatina. Venezuela: Revista Odontológica De Los Andes10(2), 4-9.
  • Villagra, N. L., Layera, L. S., & Morales, F. C. (2017). Fisura labiopalatina bilateral y su abordaje odontológico multidisciplinario. Reporte de caso. Odontología sanmarquina20(2), 115-120.
  • Ford, M. A., EU, H. M. E. T., & Ps, R. A. C. (2010). Tratamiento de la fisura labio palatina. Revista medica clinica las condes21(1), 16-25.
  • Gamarra Esteban, P. (2021). Protocolo del paciente con fisura labio-palatina congénita.
  • Giusti-Barreto, J. C., Panchana-Moreira, G. M., García-Muñoz, T. L., & Zurita-Yong, G. E. (2018). Caries dental y maloclusiones en infantes con labio y/o paladar hendido. Polo del conocimiento3(9), 15-23.
  • García León, V. C. (2021). Prevalencia de Fisura labio palatina a nivel mundial: una revisión.

본 콘텐츠는 오직 정보 제공을 목적으로 하며 어떠한 경우든 전문가의 진단, 치료 또는 권고를 대신할 수 없습니다. 의문 가는 점이 있거나 구체적인 사항에 대해서는 반드시 가까운 병원에 내원하거나 전문가의 상담을 받으시기 바랍니다.