심장천자는 무엇일까
심장천자는 응급 상황에서 약을 투여하는 방법이다. 응급 상황은 사람에게 임박한 또는 잠재적인 사망 위험을 내포하는 모든 상황이다. 이 경우 약물을 심장에 바로 투여할 수 있으며, 혈액으로 직접 들어가 즉시 작용한다. 심장천자를 수행하는 방법 및 적절한 시기에 대해 알아보자.
의사들이 이러한 주사를 사용하는 가장 흔한 경우는 심장마비이다. 흡수될 필요가 없기 때문에 매우 효과적이다. 그렇게 하면, 심장은 바로 뛸 수 있다. 기다리는 기간이 없고, 복용량의 100%가 유용하다.
또한, 몸집과 나이대가 같은 환자라면 변동성이 없다. 이를 통해 의사들은 적절한 양을 계산할 수 있고, 빠르고 정확하게 적용할 수 있다. 이것은 환자가 의식을 잃고 의사들이 그들에 대한 중요한 정보를 알아낼 수 없을 때 매우 유용하다.
심장천자 수행 방법
심장천자 기술을 수행할 때 첫 번째 단계는 멸균 바늘을 적어도 4인치 길이로 준비하는 것이다. 심장에 직접 들어가야 하므로 크기가 작아서는 안 된다.
바늘을 잡으면 투여할 용량만큼 주사기에 채운다. 다음으로 환자의 늑간 공간을 찾는다. 늑간 공간은 늑골과 늑골 사이의 영역이다. 보통은 쉽게 찾을 수 있지만, 환자가 비만이라면 명확하게 구분하기 어렵다.
네 번째 왼쪽 늑간 공간, 즉 네 번째 늑골과 다섯 번째 늑골 사이의 공간을 발견하면, 왼쪽의 흉골과 연결된 가상선을 따라야 한다. 대략 심장이 있는 곳이다.
마지막으로 주사기를 그 공간에 삽입하고 약물과 함께 볼러스를 풀어준다. 기술적인 어려움에도 불구하고 이 약물은 심근에 도달하여 심장이 뛰도록 돕는다.
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사용되는 약물
의심의 여지 없이 가장 흔한 약은 아드레날린이다. 의사들은 보통 0.1%의 아드레날린을 사용한다. 왜냐하면, 심각한 부작용을 일으키지 않고 심장 활동을 시작할 수 있는 농도이기 때문이다. 또 의사들이 심장에 투여하는 모든 것이 즉시 작용한다는 것을 기억하는 것이 중요하다. 따라서, 더 높은 복용량은 치명적일 것이다.
아드레날린은 에피네프린으로도 알려져 있다. 그것은 교감신경계의 가장 강력한 활동 중 하나이다. 심장은 시스템이 보내는 신호에 따라 뛰기 시작한다. 따라서 교감신경계를 변화시킴으로써 심장의 전기적 활동도 변화시킬 수 있다.
심장마비 후 최대 5분까지 아드레날린의 심장천자가 생존을 향상한다는 몇 가지 연구 결과가 나왔다. 하지만, 그것은 항상 효과적이지 않다. 이런 유형의 비상상황에서는 타이밍이 중요하기 때문이다. 따라서 생존율은 얼마나 빨리 주사를 투여하느냐와 직결된다.
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심장천자는 언제 사용해야 할까?
심장 마사지를 할 때는 심장천자를 해서는 안 된다. 주사와는 별도로 심장 마사지를 하는 것이 가장 좋다. 그래야 약물이 심근에 완전히 도달한다. 이렇게 하면 심장 허혈을 줄일 수 있다.
허혈은 혈액이 닿지 않고 영양을 공급할 수 없어서 세포가 죽을 때 겪는 과정이다. 이 과정은 많은 심장 질환에서 일어난다. 그러나 가장 두드러진 것은 심장마비로도 알려진 심근경색이다.
누군가가 심정지 상태가 되면, 심장은 몸의 나머지 부분에 혈액을 주입하는 것을 멈추고 세포는 죽기 시작한다. 그 과정을 멈추기 위해서는 약물을 심장에 주입해야 한다. 그러면 혈액 공급이 다시 몸 전체로 흐를 수 있다.
마지막으로, 공인된 의료 전문가들만이 이 기술을 사용해야 한다는 것을 분명히 해야 한다.
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