어루러기의 정의 및 특성
이 글에서는 어루러기의 정의와 그 특성에 관해 알아보도록 하자. 피부는 병원성 미생물에 대한 첫 번째 방어선이며, 이것이 바로 어루러기와 같은 곰팡이 감염이 가장 빈번한 피부과 상담 사례인 이유 중 하나이다.
먼저 많은 수의 미생물이 피부 표면을 채우며 이는 정상적인 미생물군 일부이다. 이들은 정상적인 조건에서는 무해하지만, 특정 상황에서는 감염을 일으킬 수 있다.
어루러기란?
전풍이라고도 알려진 이 곰팡이 피부 감염은 마라세지아속의 곰팡이 때문에 발생한다. 일부 연구에 따르면 가장 빈번한 병인은 지리적 위치에 따라 다를 수 있다. 마라세지아 글로보사는 온대 국가에서, 마라세지아 펄펄은 열대 지역의 원인이 된다.
이 상태는 모든 계층의 사람들에게 똑같이 영향을 미치며 전 세계적으로 분포되어 있다. 그러나 따뜻하고 습한 기후를 가진 국가에서 감염이 더 자주 발생한다. 이는 이러한 조건이 피부에 이 종류의 곰팡이가 자생하는 것을 유리하게 하기 때문이다.
가장 많은 영향을 받는 사람들은 젊은 경향이 있으며 만 20~40세 사이에 발병률이 가장 높다. 그 원인 물질은 손상을 일으키지 않고 피부를 식민화한다. 그러나 특정 조건에서는 증식하여 감염으로 이어질 수 있다.
전풍으로 인한 피부 반점은 모든 나이대에서 나타날 수 있지만, 20~40세 사이에 더 흔하다.
더 읽어보기: 가려움증을 완화하는 5가지 자연 요법
어루러기의 원인
위에서 언급했듯이, 이 감염은 피부에 흔한 마라세지아속 곰팡이 때문이다. 실제로 마라세지아 펄펄은 다양한 개체에서 피지선이 풍부한 지역 95%에 고립되어 있다.
그 곰팡이는 영양 보충을 위해 지방이 필요하므로 이러한 부위를 식민화한다. 따라서 피부의 지방 구성을 바꿀 수 있는 몇몇 요인은 그 미생물을 증식시킨다. 이런 식으로 곰팡이의 수는 계속 증가한다.
아래의 상황은 어루러기의 출현을 유발할 수 있다.
- 덥고 습한 날씨
- 과도한 발한, 그리고 꽉 끼는 옷을 입는 것
- 임신
- 유분기 많은 피부
- 코르티코스테로이드류의 사용
또한, 면역 체계의 결핍과 항생제 투여도 이 질병을 촉진할 수 있다. 이 두 가지 상태는 모두 인체가 병원균의 확산을 막는 제어 메커니즘에 영향을 준다.
어루러기의 증상
이 감염의 주요 특징은 타원형이고, 비늘처럼 생긴 반점이 피부에 나타난다는 것이다. 이 반점은 주변 조직보다 더 밝거나 어두울 수 있고, 갈색이거나 흰색을 띤다.
이러한 반점들은 몸 어디에나 나타날 수 있지만, 가장 흔하게는 등, 목, 가슴, 팔 윗부분 1/3 지점에 나타난다. 피부 주름에도 나타날 수 있으며 사람들은 이를 건선으로 착각하기 쉽다.
일반적으로 이 감염은 무증상이지만, 특정한 상황, 예를 들어 땀이 나는 상황에서는 가려운 증상이 나타나라 수 있다. 어루러기는 고통스럽지도 않고 전염성도 없다. 하지만 이 질환은 사람들에게 엄청난 심리적 불편함을 야기한다.
더 읽어보기: 주사 피부염이 있을 때 피해야 할 6가지
어루러기 진단
진단은 실제로 매우 간단하다. 피부과 의사는 피부 반점만 살펴보면 정확한 진단을 내릴 수 있다. 하지만 이 상태는 지루성 피부염과 같은 다른 피부 문제와 헷갈릴 수 있기 때문에 조심해야 한다.
대조 진단을 위한 다양한 검사가 있지만, 가장 일반적인 검사는 현미경으로 직접 관찰하는 것이다. 이 경우 의사는 병변의 피부 비늘 샘플을 채취하여 수산화칼륨을 추가한 다음 현미경으로 관찰한다.
하지만 때에 따라 감염을 유발할 수 있는 마라세지아의 유형을 구별하기 위한 목적으로 샘플 배양이 필요할 수도 있다.
실험실 연구원은 진단을 내리기 위해서가 아니라 다양한 종류의 곰팡이를 구별하기 위해 배양을 활용한다.
어루러기의 치료 및 예방
위에서 말했듯이, 어루러기는 곰팡이 감염이기 때문에 선택할 수 있는 치료법은 항진균제다. 의료계 소식통에 따르면, 대부분의 경우 샴푸와 크림이 효과적이라고 한다. 하지만 의사는 재발하고 또 일반적인 접근 방식으로 치료가 되지 않는 환자를 위해서는 전신 치료를 준비해야 한다.
국소 치료의 경우, 케토코나졸 또는 시클로피록스와 함께 크림, 젤, 또는 샴푸를 사용하는 것이 효과적임이 입증되었다. 또한, 2.5% 황화 셀레늄 샴푸를 사용하는 게 좋다. 이 피부 반점은 보통 1~2주 이내에 사라진다.
국소 치료의 효과가 없다면 전신 치료를 사용해야 한다. 이 경우 플루코나졸, 케토코나졸 또는 이트라코나졸을 해당 기간 경구 복용할 수 있다.
물론 어루러기가 피부에 서식하는 곰팡이 때문에 발생하긴 하지만, 그래도 이 질병의 출현을 예방할 방법이 몇 가지 있다. 대개는 적절한 위생 관리를 하고 피부 유분을 줄이는 것이다.
한편 우리는 어루러기가 재발할 수 있다는 점을 명심해야 한다. 따라서 이전에 어루러기를 앓은 적이 있다면 날씨가 따뜻할 때는 의사의 승인을 받은 항진균제를 경구 섭취하는 것이 좋다.
인용된 모든 출처는 우리 팀에 의해 집요하게 검토되어 질의의 질, 신뢰성, 시대에 맞음 및 타당성을 보장하기 위해 처리되었습니다. 이 문서의 참고 문헌은 신뢰성이 있으며 학문적 또는 과학적으로 정확합니다.
- Padilla C, Rodríguez A, Medina C, et al. Pitiriasis versicolor. Presentación de tres casos. Revista del Centro Dermatológico Pascua. 2004;13(1).
- Ramírez-Godínez J, Carreño-Gayosso E, Soto-Ortiz J, Tarango-Martínez V, Mayorga-Rodríguez J. Pitiriasis versicolor: una actualización. Medicina Cutánea Ibero-Latino-Americana. 2018; 46(3):166-170.
- Sandoval N, Arenas R, Giusiano G, et al. Diagnóstico y tratamiento de dermatofitosis y pitiriasis versicolor. Revista Médica de Honduras. 2012;80(2).
- Gómez Ayala A. Pitiriasis versicolor. Farmacia Profesional. 2009; 23(3):33-35.
- Aaron D. Tiña versicolor – Trastornos dermatológicos [Internet]. Manual MSD versión para profesionales. 2020. Available from: https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/trastornos-dermatol%C3%B3gicos/infecciones-mic%C3%B3ticas-cut%C3%A1neas/ti%C3%B1a-versicolor.
- Personal de Mayo Clinic. Pitiriasis versicolor – Síntomas y causas [Internet]. Mayo Clinic. 2020. Available from: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/tinea-versicolor/symptoms-causes/syc-20378385.
- Juárez Jiménez, MªV, et al. “Pitiriasis versicolor en Atención Primaria.”