치아 균열 원인과 치료
치아 균열 원인은 매우 단단한 것 씹기, 이갈이, 노화 등으로 발생할 수 있다. 불편함이 없어서 치아 균열이 생긴지 모르는 사람들도 있다.
치아 균열 병변은 그다지 많이 언급되지는 않지만 꽤 흔하다. 남녀 모두 동등하게 인구 40%가 치아 균열을 겪는다. 가장 큰 영향을 받는 연령대는 일반적으로 30세~60세다.
치아 균열은 선진국에서는 치아 상실의 주요 원인이다. 그러나 균열이 생긴 치아를 빼지 않고 유지하는 치료법이 있다.
치아 균열 정의
치아 구조에 박리가 없는 표면에 생긴 균열을 치아 균열이라고 한다.
치아 균열이 에나멜에만 관련된 경우 눈에 띄지 않을 수 있다. 이런 경우 치과 검진 중 발견하는 경우가 많다. 그러나 치아 균열은 민감성, 감염이나 치아 상실 같은 다양한 합병증을 유발한다.
치아 균열 증후군으로 알려진 상태는 균열로 인해 씹을 때 나타나는 통증을 특징으로 하는 병리학이다. 매우 미세한 균열이며 이전 병력이 없어서 발견하고 진단하기가 어렵다.
나이는 이러한 상태 출현에 중요한 요소다. 앞서 언급했듯이 일반적으로 30세 이상, 특히 50세 이후에 발생한다.
그러나 젊은 사람들에게도 발생할 수 있는 치아 균열 원인을 자세히 살펴보자.
치아 균열 원인
치아 균열을 유발하는 구강의 여러 상황은 다음과 같다.
- 이갈이: 이를 악물고 갈면 치아가 약해져서 균열이 생기기 쉽다. 또한, 이러한 습관은 특히 어금니 표면에 자발적인 균열을 생성하기에 충분하다.
- 치아의 무결성을 약화하는 큰 충전재
- 견과류, 얼음 또는 사탕과 같은 매우 단단한 음식을 물거나 씹기
- 외상: 입에 타격을 가하면 치아가 손상될 수 있다. 교통 사고, 낙상, 스포츠 부상 또는 몸싸움은 이러한 유형의 치아 외상을 유발할 수 있다.
- 입 온도의 급격한 변화: 매우 뜨거운 음식을 먹고 입안을 식히려고 차가운 음료나 음식을 먹는 경우를 말한다.
- 신경 치료를 한 치아: 신경 치료를 한 치아는 치수가 부족하여 힘이 없으며 시간이 지나면서 탈수된다. 이러한 구조적 변화는 근관 요소를 약화시켜 평소보다 조금 더 단단한 것을 물 때 금이 갈 위험을 증가한다.
- 임시 충전물이 있는 치아: 치과 기공소에서 브릿지 또는 크라운 같은 최종 수복물을 제작할 때까지 임시 충전재로 덮어둔다. 이 상태로 무언가를 세게 깨물면 치아가 갈라질 수 있다. 특히 이전에 신경 치료를 했다면 뿌리 균열이 생기지 않게 조심한다.
- 핀 제거: 치아 내부에서 핀을 제거는 조작은 치료로 이미 약해진 치근부에 균열을 일으킬 수 있다.
치아 균열 유형
치아 균열은 관련된 치아 조직, 영향받는 치아 부위와 방향에 따라 다소 심각할 수 있다. 병변의 유형에 따라 치료가 선택되기 때문에 치아 균열의 복잡성을 구별하는 것이 중요하다. 한편으로는 관련된 조직과 균열 규모에 따라 다음 두 가지 유형을 구분할 수 있다.
- 표재성 치아 균열: 법랑질에만 영향을 미치며 통증이나 불편함을 유발하지 않는다. 일반적으로 치료가 필요하지 않지만 때로는 병원성 박테리아의 침입을 막기 위해 때울 필요가 있다.
- 깊은 치아 균열: 깊은 균열은 상아질과 치수까지 포함하여 법랑질을 넘어 확장되는 균열이다. 통증과 기타 불편함을 유발하므로 다른 치료가 필요하다. 균열이 잇몸선 아래로 확장되면 일반적으로 발치가 필요하다.
또 영향받는 치아 영역에 따라 크라운, 뿌리 또는 두 부분 모두의 균열을 구별할 수 있다.
열구 모양과 방향은 특히 병인을 진단할 때와 치료에 집중할 때 중요하다. 균열은 수평, 수직 또는 경사로 분류할 수 있다.
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치아 균열 증상
일부 치아 균열은 증상을 나타내지 않으며 법랑질의 표재성 병변일 때 눈에 띄지 않을 수 있다.
다른 경우에는 치아 균열이 다양한 불편함을 유발할 수 있다. 균열이 깊고 광범위할수록 증상이 커지며 감각은 환자마다 다르다.
갑자기 불연속적으로 불편함이 나타났다가 사라진다. 씹거나 물 때, 특히 무는 힘을 풀 때 통증을 느낀다.
씹는 압력은 균열을 벌어지게 하여 통증을 유발한다. 그런 다음 무는 힘을 풀면 균열이 빠르게 닫히며 날카롭고 매우 불편한 감각을 느낀다.
더위, 추위와 단것에 대한 민감성은 치아 균열과 관련된 또 다른 불편함이다. 아픈 치아의 잇몸 부기와 염증도 아주 흔하며 균열이 좀 더 분명하게 드러나기도 한다.
금이 간 치아는 어떻게 진단할까?
위에서 언급한 몇 가지 증상이 나타나면 치아 균열일 수 있다. 이 경우 가장 좋은 방법은 치과에서 진단받는 것이다.
치과 의사는 여러 방법으로 검사할 수 있지만 아주 미세한 균열은 발견하기 어려울 수 있다.
먼저 치과 의사는 치아 균열과 관련될 수 있는 병력, 습관과 상황에 관해 질문한다. 해당 부위에 타격을 받은 적이 있는지, 아주 딱딱한 음식을 자주 씹는지, 이갈이를 하는지 등을 확인한다.
그런 다음 좋은 조명과 돋보기로 치아 표면의 불규칙성이나 가장자리를 관찰하고 치아 위나 주위에 치과용 탐침기를 통과시킬 수 있다.
치과용 스테인이나 현상액은 균열 부위를 착색하여 진단을 명확하게 한다.
치은 탐침은 잇몸 염증을 찾고 원인이 될 수 있는 수직 균열을 식별할 수 있다. 엑스레이는 미세한 균열을 드러낼 수 없지만 다른 관련 문제를 찾는 데 사용할 수 있다.
치아 균열 치료
치과 의사가 치아 균열을 진단하면 가장 적합한 치료를 계획할 수 있다. 수행할 절차는 여러 요인에 따라 다르다.
- 균열 위치
- 병변 크기
- 관련된 조직
- 잇몸선 아래로의 확장 여부
- 관련 증상 유무
이러한 데이터를 기반으로 치과 의사는 다음 절차 중 일부에 의존할 수 있다.
- 무치료: 외관에 영향을 주지 않거나 통증을 유발하지 않는 법랑질의 미세한 균열은 주기적인 관리만 하는 것이 편리할 수 있다.
- 연마: 균열이 매우 깊지 않다면 치아 표면을 연마할 수 있다.
- 실링: 법랑질에 얕은 균열이 있다면 균열을 통과하여 채우는 유동성 수지인 실런트를 적용한다. 실링은 박테리아가 더 깊은 영역으로 침투하는 것을 방지한다.
- 충전재: 균열이 더 넓을 때 치아 기능과 심미성을 회복하는 플라스틱 레진으로 채워 넣는다.
- 크라운: 매우 광범위한 균열을 해결하는 솔루션이다. 또한 신경 치료를 받은 치아를 재활하는 데 사용한다.
- 신경 치료: 치아 균열이 치수에 도달하거나-영향을 미치면 신경 치료를 한다. 치아의 내부 조직을 제거하고 특수 재료로 공간을 밀봉한 다음 치아를 복원하여 손실된 해부학적 구조를 회복한다.
- 발치: 균열이 매우 광범위하거나 치근부나 다른 인접 구조를 손상한다면 발치가 필요하다. 그런 다음 보철 대안을 찾을 수도 있다.
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치아 균열이 의심되는 경우
입에 물리적 충격이 가해졌거나, 이갈이 또는 아주 단단한 음식을 깨물 때 이에 이상한 느낌이 든다면 치아 균열을 의심할 수 있다. 깨물 때나 뜨겁고 찬 음료를 마실 때 이가 시리거나 불편하다면 균열이 있을 수 있다.
이러한 경우 가능한 한 빨리 치과에 내원하여 신속한 해결책을 찾아야 한다. 치과에 가기 전까지 불편함을 줄이고 문제를 악화하지 않는 몇 가지 방법이 있다.
매우 유용한 팁은 균열이 의심되는 쪽을 씹지 않는 것이다. 또한 부드럽고 먹기 쉬운 음식을 먹는 것이 이상적이다.
단단한 음식을 피하자.
통증이 심해지면 치과에 방문 전까지 진통제를 먹어도 될지 치과의사에게 문의하자. 건강을 해칠 수 있으므로 자가 치료는 금물이다.
치아 균열의 합병증
제때 치료되지 않은 치아 균열은 2차 우식증을 유발하고 치수를 자극하거나 요소를 파절시켜서 발치로 이어질 수 있다.
균열은 또한 복잡해져서 감염을 일으킬 수 있다. 뼈, 잇몸, 그리고 가장 심각한 경우 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있다.
추위나 더위에 치아에 예민함을 느끼거나 씹을 때 통증이 심하고 잇몸이 붓고 구취가 나거나 목이나 얼굴이 커지면 빨리 치과에 내원한다. 또한 열, 두근거림 또는 삼키기, 말하기 또는 호흡 곤란이 있는 경우도 마찬가지다.
이러한 증상은 즉시 치료해야 하는 구강 감염을 나타낸다. 치과 의사는 그 과정에서 고름을 빼내고 항생제를 처방할 것이다.
치아 균열 예방
치아 균열을 치료하는 가장 좋은 방법은 예방이다. 불가능할 수도 있지만 몇 가지 간단한 방법으로 치아 건강을 지킬 수 있다.
건강하고 튼튼한 치아는 잘 깨지지 않으니 올바른 치아 위생을 실천하자.
불소치약으로 하루 두 번 양치하고 매일 치실을 사용하며 건강한 식단을 지킨다. 예방과 손상 관리를 위해 6개월마다 치과를 방문하는 것도 중요하다.
또한 치아의 단단한 조직을 보호하고 균열을 방지하려면 딱딱한 음식을 씹지 않는 것이 좋다. 고위험 스포츠를 하거나 이갈이한다면 마우스 가드가 치아를 보호한다.
마지막으로, 치아 균열이 의심된다면 증상을 간과하지 말자. 치료가 빠를수록 합병증 위험이 줄어든다.
치아와 외모를 보존하기 위해 사용할 수 있는 다양한 절차가 있으니 믿을 수 있는 치과를 방문하자.
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