외과적 폐경 정의 및 그 결과
외과적 폐경은 난소를 제거하는 수술 후 여성에게 발생하는 증상으로 자연 폐경과 유사하지만 가임기에 발생한다는 점만 다르다.
결과적으로 약간의 신체 변화 증상을 유발한다.
- 안면 홍조
- 발한
- 짜증
- 수면 장애
폐경은 신체의 자연스러운 과정
폐경은 여성이 겪는 과정으로 난자 생산 중단 및 성호르몬 수치의 점진적인 감소와 관련이 있다.
폐경이 시작되는 나이는 사람마다 다를 수 있다. 일부 여성은 45세 전후에 시작하지만 몇 년에 걸쳐 단계가 연장될 수 있다.
폐경은 다음 세 단계로 식별한다.
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외과적 폐경 정의
의원성 폐경이라고도 불리는 외과적 폐경은 자연적인 원인에 의해 발생하지 않는다. 모든 연령, 즉 아직 임신할 수 있는 여성에게서 발생할 수 있다.
이름에서 알 수 있듯이 난소를 제거하기 위해 수행되는 외과적 개입의 결과로, 난소를 제거하는 양측 난소 절제술 또는 난소 절제술이라고 한다. 다음과 같은 다양한 이유로 필요할 수 있다.
- 암
- 자궁 내막증
- 나팔관 또는 난소 농양
그러나 자궁을 제거하는 수술을 받았지만 난소(한 쪽 또는 양쪽)가 남겨진 경우 여성은 자연스러운 폐경을 겪게 된다. 즉, 자궁 절제술 후 월경은 중단되지만 난소 기능은 에스트로겐 생산을 계속할 수 있다.
때때로 암을 예방하기 위한 예방 조치로 자궁 적출술과 함께 양측 난소 절제술을 시행한다. 즉, 건강한 난소를 제거하는데 연구에 따르면 사례 40%~55%에서 발생할 수 있다.
외과적 폐경 초기 증상
난소 절제술을 시행하면 몇 가지 증상이 나타나기 시작한다. 나이가 들면서 자연스럽게 진행되는 경우와 비슷하지만 외과적 폐경은 수술 후 첫날부터 나타나는 예도 있다.
바로 나타날 수 있는 폐경기 증상은 아래와 같다.
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외과적 폐경 결과
점차 에스트로겐 수치가 감소하면서 외과적 폐경의 다른 결과가 나타난다. 자연 폐경처럼 여러 상태가 발생할 위험이 커지는데 주로 아래와 같은 증상이 발현된다.
골다공증
에스트로겐은 프로게스테론과 함께 주요 여성 성호르몬이지만 뼈와 같은 인체의 다른 기능과도 관련이 있다.
따라서 에스트로겐 수치가 감소하면 뼈가 약해져 골절 위험이 커진다. 연구에 따르면 골다공증 발병에 영향을 미치는 다른 요인으로는 가족력, 칼슘 섭취, 신체 활동, 비만, 흡연 등이 있다.
콜레스테롤 및 심혈관 위험 증가
에스트로겐은 또한 콜레스테롤과 밀접한 관련이 있다. 이 호르몬 수치가 증가하면 총콜레스테롤과 LDL (나쁜 콜레스테롤) 수치가 감소한다.
외과적 폐경은 심혈관 위험을 높인다. 죽상 동맥 경화증 같은 질병과 뇌졸중 및 심근 경색을 겪을 가능성이 있다.
성욕 감소
자궁 적출 여부와 관계없이 양측 난소 절제술로 인한 외과적 폐경 여성은 성욕 감퇴 장애(HSDD) 유병률이 더 높다.
질 건조증
에스트로겐 수치 감소는 질 윤활이 덜 된다는 의미이며 질 미생물에 영향을 미치는 pH를 변화한다.
기타 인체 변화
낮은 에스트로겐 수치는 콜라겐과 엘라스틴 분비를 감소한다. 결과적으로 피부는 수분과 광택을 잃고 더 많은 주름이 생긴다. 마찬가지로 손톱이 부서지기 쉽고 탈모증이 발생할 가능성이 높다.
정서 장애와 우울증
폐경기로 인해 여성은 우울증, 불안, 짜증, 신경질, 기억력 상실, 집중력 저하 등 기분 장애와 다양한 심리적 문제를 겪기 쉽다.
외과적 폐경 치료
앞서 언급한 장애는 여성 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있다. 따라서 이러한 증상과 결과를 줄이거나 피하거나 예방하기 위해 외과적 폐경에 대한 다양한 유형의 치료가 적용된다.
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호르몬 대체 요법(HRT)
에스트로겐 대체 요법이라고도 하는 이 치료법은 난소의 정상적 생산을 보상하기 위해 패치 또는 경구(정제) 등 다양한 방식으로 적용한다.
이러한 대체 호르몬은 증상을 줄이고 골다공증을 예방하며 심혈관 문제를 예방할 수 있다. 또한 일과성 열감, 콜라겐 손실 및 질 건조의 빈도와 강도를 감소한다.
그러나 HRT는 특정 위험을 수반하기도 한다. 이와 관련하여 일부 연구에 따르면 뇌졸중, 정맥 혈전색전증과 유방암 위험이 증가할 수 있다.
기타 약물 치료
호르몬 대체를 대체하거나 보완하는 다른 치료법에는 다음과 같은 옵션이 포함된다.
- 골다공증 예방을 위한 칼슘 및 비타민 D 보충제
- 일과성 열감 및 불안에 대한 항우울제 및 항경련제
- 동맥성 고혈압이 발생한 경우 항고혈압제
식물 요법
외과적 폐경기에 대한 식물 요법 치료에는 블랙 코호시, 콩, 레드 클로버, 루스쿠스아쿨레아투스, 적포도 나무, 올리브 잎과 마늘 같은 다양한 식물 추출물 사용이 포함된다.
항산화, 심장 및 신경 보호 효과가 있을 수 있으며 근골격계 질환, 기억 상실과 일과성 열감을 완화할 수 있다. 연구에 따르면 일부 식물은 특정 증상을 완화하는 데 효능이 있다.
그러나 이와 관련하여 더 많은 연구가 필요하다.
건강한 생활
칼슘이 풍부한 식단, 규칙적인 신체 활동, 건강한 체중을 유지하기 위한 노력, 비타민 D 수치를 유지하기 위한 적당한 일광욕, 흡연과 과도한 음주를 피하는 건강한 생활 방식이 권장된다.
외과적 폐경: 혼자만의 경험이 아니다
외과적 폐경 결과에 대처하는 것은 성생활과 건강에 영향을 미치기 때문에 일부 여성에게는 어려울 수 있으니 도움이 필요할 수 있다.
먼저 가족, 부부, 친구가 있다. 또한, 같은 상황을 겪은 사람들과 경험을 공유하기 위해 모인 지원 그룹도 있다는 것을 알아야 한다.
어려운 상황을 겪고 있다면 주저하지 말고 정신 건강 전문가에게 치료받자. 또한 의사의 권고 사항을 따르고 예정된 모든 검진을 모두 받는다.
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