황반 주름 증상, 원인 및 치료법
황반 주름은 망막 중앙에 여분의 조직이 형성되는 것이다. 아주 흔한 상태는 아니지만 때로는 가벼운 증상으로 나타난다. 그러나 황반 주름 증상은 시력에 영향을 줄 수 있다.
원인은 항상 알려진 것은 아니지만 나이 관련 퇴행과 연관이 있다. 활동을 수행하는 데 어려움을 느끼지 않는 한 대개 치료가 필요하지는 않다.
황반 주름 정의
눈 뒤쪽 망막 중심에는 빛에 반응하는 특수 세포로 구성된 황반이 있다.
다양한 요소에 의해 황반의 이미지를 인식하는 능력이 감소하는데 황반 원공, 황반 부종 및 연령 관련 황반 변성 등이 포함한다.
반면에 눈 내부 세포는 자랄 수 있다. 이에 따라 조직이 주름, 수축 또는 팽팽해져서 흉터 막 또는 팽창이 발생한다.
이를 황반 주름 또는 황반 접힘이라고 하며 아래와 같은 이름으로도 불린다.
- 망막 전막
- 셀로판 망막병증
- 망막 주름
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황반 주름 증상
증상이 없을 수도 있지만 다른 경우에는 다소 경미한 시력 손실을 일으킬 수 있다.
그러나 왜곡된 인식이 있어 일상 활동을 수행하는 데 어려움을 겪을 수도 있는 황반 주름의 가장 흔한 증상은 다음과 같다.
- 흐릿한 중심 시력
- 작은 글씨를 읽기 어려움
- 세부 사항을 인식하기 어려움
- 직선일지라도 물체가 물결 모양으로 보임
- 사각지대처럼 가끔 흐리거나 보이지 않는 곳이 있음
황반 주름은 주변 시력에 영향을 미치지 않는다.
황반 주름 원인
원인을 알 수 없는 경우가 대부분이지만 확인된 이유는 다음과 같다.
- 노화: 시간이 지나면서 눈의 유리체액이 압축되어 망막에서 분리될 수 있다. 또한 서로 달라붙어 흉터 조직이 형성되기도 한다.
- 당뇨병 같은 부상이나 질병이 원인이다.
- 망막 수술이나 백내장 수술 같은 외과적 개입으로 발생하기도 한다.
- 망막 파열이나 박리 또는 해당 부위 혈액 공급 문제 등이 원인일 수 있다.
황반 주름 위험을 증가하는 위험 요소도 있다. 이와 관련하여 눈 내부의 염증과 포도막염이 두드러진다.
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황반 주름 진단
진단을 위해 안과 의사는 동공을 확장하는 약물 몇 방울을 떨어뜨린다. 이렇게 하면 검안경이라는 장치로 내부를 볼 수 있다.
황반 주름이 의심되면 광학 간섭 단층 촬영(OCT) 스캔을 수행할 수 있다. OCT 스캔은 눈 뒤쪽을 스캔하여 망막과 황반의 상세한 이미지를 제공한다.
치료법
대부분 증상이 없거나 경미하므로 시력에 영향을 미치지 않으면 치료할 필요가 없다. 그러나 안경으로 광학 보정을 수정할 수도 있다.
수술은 증상이 더 심하거나 장애가 있는 일부 경우에만 권장하며 이와 관련하여 두 가지 가능성이 있다.
- 유리체절제술: 유리체액과 흉터 조직 일부를 제거하는 수술이다. 황반을 줄이거나 평평하게 만들며 원인이 기본적인 수술과 관련된 경우에 추천한다.
- 막 절제술 : 망막 막을 제거한다. 백내장 수술이나 포도막염 후의 원치 않는 결과에 대한 일반적인 절차다.
수술의 위험
수술로 시력을 향상할 수 있지만 주름이 생기기 전만큼 좋아지지는 않는다. 그러나 수술 후에도 시력이 나아지지 않는 사람들도 있다.
모든 수술과 마찬가지로 유리체절제술과 막 절제술에는 다음과 같은 위험이 따른다.
- 백내장
- 감염
- 출혈
- 망막 박리
황반 주름을 예방할 수 있는가?
원인이 완전히 밝혀지지 않았기 때문에 황반 주름을 항상 예방하거나 완치하는 것이 가능한 것은 아니다. 그러나 당뇨병이나 망막 박리가 있는 사람은 주의가 필요하다. 백내장 수술을 받은 사람들도 마찬가지다.
나이는 황반 주름과 연관이 깊기에 정기적으로 안과에서 눈 검사를 받는 것이 중요하다. 황반 주름으로 고통받는 경우 악화되지 않도록 하고 조기 진단을 받는 것이 좋다.
새로운 황반 주름을 치료하는 것이 더 쉽다. 어떤 경우에는 문제가 한쪽 눈에서 시작되어 다른 쪽 눈에도 영향을 미칠 수 있다.
황반 주름은 제거 후 가끔 다시 생성하기도 한다.
의사를 만나야 할 때
일시적인 흐릿함과 왜곡 현상을 경험한다. 또한 밝은 곳에서 어두운 곳으로 가면 잘 보이지 않을 수 있다.
그러나 시야가 흐려지고 왜곡되어 눈앞에 있는 것에 초점을 맞추는 데 어려움이 있다면 안과를 방문한다.
한편, 황반 주름이 생겼다고 놀랄 필요는 없다. 증상이 경미하면 일반적으로 치료가 불필요하다. 그리고 시력에 영향을 미치는 상태로 진행하지 않게 한다.
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