오피오이드 유도 변비

오피오이드 유도 변비는 한 사람의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있는 일반적인 문제이다. 이 약물이 장의 정상적인 기능을 제한하는 부작용을 유발할 수 있기 때문이다.
오피오이드 유도 변비

작성자: Edith Sánchez

마지막 업데이트: 09 8월, 2022

오피오이드 유도 변비는 이 약물을 복용하는 사람들에게 흔히 발생하는 문제이다. 실제로 오피오이드를 복용하는 환자의 41~81%가 변비를 앓는다. 오피오이드 진통제는 심한 통증 치료에 매우 효과적이다. 실제로 이 약물의 사용은 지난 10년간 83% 이상 높아졌다. 물론 오피오이드 유도 변비의 사례도 함께 증가했다.

일반적으로 사람들은 이 부작용에 대해 이야기하지 않는다. 이들은 흔히 이러한 증상이 삶의 질에 영향을 미친다는 사실을 간과한다. 통증을 관리하려면 오피오이드가 필요하지만, 변비가 큰 문제가 될 수도 있다.

변비란?

오피오이드 유도 변비

변비는 배변에 어려움이 있더나 배변 활동이 불규칙한 경우를 말한다. 대체로 배변 활동이 주당 3회 이하일 때, 변비가 있다고 한다.

변비가 만성적이면 대개 성가신 증상이 나타난다. 예를 들어 딱딱하거나 덩어리가 많은 변을 보거나 통증이 느껴지거나 가스가 나올 수 있다. 또한 변을 다 본 것 같지 않은 느낌이 들 수도 있다.

변비를 유발할 수 있는 많은 요인이 있다. 실제로 여기에는 특정 약물이 포함된다. 오피오이드 유도 변비가 흔하지만, 다른 약물도 변비를 유발할 수 있다. 예를 들자면 항우울제, 항히스타민제, 이뇨제 및 기타 약물이 변비의 원인이 될 수 있다.

오피오이드 유도 변비

많은 약물이 부작용을 갖고 있지만, 대개 시간이 지나면서 사라진다. 하지만 오피오이드 유도 변비는 여기에 해당하지 않는다. 실제로 의사들은 장이 이러한 약물에 적응하지 않는다고 생각한다.

변비의 정도는 복용하는 오피오이드의 유형, 복용량 및 복용 시간에 따라 달라진다. 사용 시간과 사용량이 많을수록 만성 변비에 걸릴 확률이 높아진다.

오피오이드 유도 변비는 일반적인 변비나 기능성 변비와는 다르다. OIC로 줄여서 쓰는 것을 볼 수 있으며, 이는 일반적으로 오피오이드 복용을 중단하면 멈추는 일시적인 문제이다.

오피오이드의 효과

오피오이드 유도 변비

오피오이드는 주로 신경계에 작용한다. 하지만 위장관과 같은 다른 기관에도 영향을 미친다. 무엇보다도 장의 정상적인 기능에 영향을 미칠 수 있다.

가장 일반적으로 오피오이드는 두 가지의 방식으로 장의 기능을 방해한다. 첫 번째 원인은 ‘장 마비’라는 상태이다. 장 마비를 이해하려면 치약을 짜내기 위해 치약 튜브를 누르는 것을 생각해 보자.

변으로도 장에서 비슷한 일이 발생한다. 이는 불수의 운동이며 연동 운동이라고 한다. 하지만 오피오이드는 이러한 운동을 줄이거나 막아, 변비를 유발할 수 있다.

또한 오피오이드는 매우 단단한 변을 유발할 수 있다. 정상적인 상태에서, 장벽은 대변이 통과할 때 대변에 있는 수분의 일부를 흡수한다. 하지만 오피오이드를 복용하면 장이 과도한 수분을 흡수하여 변이 단단해지면서 변비가 생길 수 있다.

다른 흥미로운 데이터

오피오이드를 복용하고 있다면 건강한 식단을 따르는 것이 매우 중요하다. 물을 많이 마시고 섬유질을 충분히 섭취하자. 또한 부드럽고 영양가 있는 음식을 먹자. 늘 그렇듯, 심한 변비의 위험을 줄이기 위해 정기적으로 운동을 할 것을 권장한다.

많은 경우에는 약물을 복용해야 한다. 대변을 부드럽게 하거나 이 정상적으로 기능하는 데 도움이 필요할 수 있다. 일반적으로 의사는 완하제를 권고한다. 하지만 완하제가 효과를 보이지 않는다면 보다 더 전문적인 약물이 필요할 수도 있다.

때로는 이러한 약물이 효과를 보이지 않는다. 먼저 복부 마사지로 문제를 해결하려고 해 보자. 이는 부작용을 일으키지 않으며 제대로 한다면 매우 효과적일 수 있다.


인용된 모든 출처는 우리 팀에 의해 집요하게 검토되어 질의의 질, 신뢰성, 시대에 맞음 및 타당성을 보장하기 위해 처리되었습니다. 이 문서의 참고 문헌은 신뢰성이 있으며 학문적 또는 과학적으로 정확합니다.


  • Frascisco Hernández, F. M. (2008). Efectos secundarios de los opioides. Dolor. Investigación Clínica & Terapéutica, 23(2), 100-115.
  • Rosenblum A, Marsch LA, Joseph H, Portenoy RK. Opioids and the treatment of chronic pain: controversies, current status, and future directions. Exp Clin Psychopharmacol. 2008;16(5):405–416. doi:10.1037/a0013628
  • Huecker MR, Azadfard M, Leaming JM. Opioid Addiction. [Updated 2019 Feb 28]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448203/
  • Sizar O, Gupta M. Opioid Induced Constipation. [Updated 2019 Jun 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493184/
  • Lang-Illievich, K., & Bornemann-Cimenti, H. (2019). Opioid-induced constipation: A narrative review of therapeutic options in clinical management. Korean Journal of Pain. Korean Pain Society. https://doi.org/10.3344/kjp.2019.32.2.69
  • Müller-Lissner S, Bassotti G, Coffin B, et al. Opioid-Induced Constipation and Bowel Dysfunction: A Clinical Guideline. Pain Med. 2017;18(10):1837–1863. doi:10.1093/pm/pnw255
  • MedlinePlus. Estreñimiento. https://medlineplus.gov/spanish/constipation.html
  • Revista de la Sociedad Española del Dolor. vol.27 no.1 Madrid ene./feb. 2020 Epub 27-Abr-2020. Estreñimiento inducido por opioides: la otra epidemia. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462020000100001
  • Exp Clin Psychopharmacol. Author manuscript; available in PMC 2009 Jul 16.
    Published in final edited form as:
    Exp Clin Psychopharmacol. 2008 Oct; 16(5): 405–416. Opioids and the Treatment of Chronic Pain: Controversies, Current Status, and Future Directions. doi: 10.1037/a0013628

이 텍스트는 정보 제공 목적으로만 제공되며 전문가와의 상담을 대체하지 않습니다. 의심이 들면 전문가와 상의하십시오.