구더기증의 원인과 유형

구더기증은 매우 심각할 수 있는 파리 유충에 의한 감염이다. 특히 열대 국가에 사는 사람들에게 권장하는 몇 가지 예방 조치가 있다.

검토 및 승인: 의사 Diego Pereira.

작성자: 편집 팀

마지막 업데이트: 27 12월, 2022

피부 구더기증은 남미종 말파리, 검정파리, 쇠파릿과와 같은 특정 파리 유충에 의한 피부 감염이다. 이러한 유충은 신체 방어력이 낮은 인간이나 동물의 몸에서 증식할 수 있다. 그렇다면 구더기증의 원인과 유형은 무엇일까?

성체와 신체 구조, 생리, 생태가 다른 아직 다 자라지 않은 유충은 살아 있거나 죽은 조직을 먹이로 먹는다. 이러한 방식으로 피부에 광범위한 범위로 침투하면서 조직을 파괴할 수 있다.

구더기증의 징후와 증상은 문제를 일으키는 파리 종에 따라 다를 수 있다. 이러한 감염은 일반적으로 열대 국가에서 발생하며, 열대 국가를 방문하면서 구더기증에 걸릴 수도 있다.

구더기증의 원인과 유형

구더기증의 가장 흔한 증상은 다음과 같다.

• 심한 가려움증
• 감염된 부위에 무언가가 움직이는 듯한 느낌
• 날카롭고 찌르는 듯한 통증

처음에는 벌레 물림이나 종기처럼 보이는 붉은 요철이 작게 생겼다가, 병변이 커지면서 중간에 구멍이 날 수 있다.

집파리의 유충과 달리, 구더기증을 유발하는 유충은 대부분 건강한 조직과 죽은 조직에 모두 침투한다.

구더기증의 임상 유형

종기성 구더기증

검정파리는 종기성 구더기증을 일으키는 파리 중 하나로 손꼽힌다. 이 질환을 일으키는 파리 중 가장 잘 알려진 종은 중남미와 사하라 사막 이남, 열대 아프리카에서 볼 수 있다.

파리는 때때로 모기와 같은 다른 곤충이나 옷과 같은 물체에 알을 낳는다. 특히 사람의 옷에 알을 낳으면 피부와 접촉할 수 있다.

유충이 알을 깨고 나오면 피부에 침투하면서 발달하고 성장한다. 문제를 치료하지 않으면 유충은 피부 밖으로 나와 땅으로 떨어져 생태 주기를 이어나간다.

때로는 유충 끝부분이 작게 보일 수도 있다. 유충은 산소가 필요하므로, 피부 구멍이 막히면 밖으로 나오거나 피부 표면과 가까운 곳까지 올라올 수 있다.

광범성 선형 구더기증

유충은 피부 아래로 이동하면서 피부 그림증을 유발할 수 있다.

피하 구더기증

통증을 유발하는 종기가 깊게 생겼다가 며칠 후에 사라진 뒤 재발한 종기가 궤양이 되면 유충이 밖으로 나올 수 있다.

공동성 구더기증

이는 부비강과 외이도를 비롯한 머리 전체를 공격하는 유충이므로, 구더기증의 가장 파괴적인 유형이다.

이 질환을 공동성 구더기증이라고 하는 이유는 조직, 연골, 뼈를 파괴하여 심지어 사망에 이를 수도 있기 때문이다. 유충이 두개골 안으로 들어가면 뇌에 도달하여 염증과 출혈을 유발할 수 있다.

구더기증의 진단, 치료, 예방

다양한 유형의 구더기증은 임상 검사를 통해 진단할 수 있지만, 때로는 진단과 치료에 초음파가 필요할 수도 있다.

궤양이 있다면 비눗물, 소독제, 경구 항생제로 치료할 수 있다. 종기성 구더기증이라면 피부 구멍을 막기 위해 바셀린이나 매니큐어를 바르기도 한다. 유충은 일반적으로 24시간 이내에 저절로 모습을 드러낸다.

유충이 몸속에서 죽으면 제거하기가 더 어렵고 심한 염증 반응을 일으킬 수 있다. 유충을 하나도 빠짐없이 제거할 수 있도록 각별히 주의해야 한다.

경구 복용하거나 주사로 투여하는 이버멕틴은 유충을 죽이거나 몸밖으로 나오도록 하는 데 도움이 된다. 또한 구충제를 사용하면 파리 유충을 옮기는 모기가 알을 낳지 못하도록 할 수 있다.

끝으로 파리 유충에 의한 감염 예방에 도움이 되는 몇 가지 조치는 다음과 같다.

• 날이 어두워지면 창문과 문을 닫자.
• 창문에 방충망을 설치하자.
• 음식물, 쓰레기, 액체류를 집 안에 두지 말자.
• 구더기증이 흔한 지역에서는 모기 구충제를 사용하자.

열대 지방에서는 모든 옷을 다려서 입어야 한다. 특히 옷을 바깥에서 말리면 옷감에 파리알이 달라붙을 수 있다.