사르코이드증의 증상 및 치료

사르코이드증은 감염 또는 면역계의 비정상적인 반응으로 인해 발생할 수 있다. 사르코이드증에 걸린 사람은 일반적으로 기침을 하고 호흡 곤란을 경험한다.
사르코이드증의 증상 및 치료

마지막 업데이트: 14 3월, 2021

사르코이드증의 증상 및 치료에 대해 알아보자. 사르코이드증(Sarcoidosis)은 육아종이라고 하는 염증 세포가 비정상적으로 축적되는 질환이다. 많은 신체 기관에 영향을 미칠 수 있지만, 특히 폐와 림프샘에 영향을 미친다.

사르코이드증에 걸린 사람은 일반적으로 기침을 하고 호흡 곤란을 경험한다. 하지만 증상은 문제가 생긴 신체 기관에 따라 다를 수 있다.

사르코이드증은 감염으로 인해 발생할 수 있다. 하지만 비정상적인 면역계의 반응으로 나타날 수도 있다. 이러한 질환은 일반적으로 20~40세 사이의 사람에게 생긴다. 또한 거의 항상 겨울이나 초봄에 발생한다.

사르코이드증의 증상

사르코이드증의 증상은 문제가 생긴 부위와 병의 정도에 따라 다를 수 있다. 또한 환자의 나이와 성별에 좌우되기도 한다.

일반적인 증상으로는 발열, 피로, 권태감, 원인이 확실하지 않은 가슴 통증, 식욕 부진, 관절통이 있다. 하지만 위치에 따라 다음과 같은 특정한 증상이 나타날 수 있다.

사르코이드증은 무엇일까? 증상 및 치료

폐는 사르코이드증의 영향을 받는 주된 기관 중 하나이며, 기침과 호흡 곤란을 경험한다.

흉부 엑스레이를 통해 심장 근처의 폐 부위에서 커진 림프샘을 발견할 수 있다. 문제가 심하면 폐가 심장의 오른쪽에 지나친 부담을 주면서 우심부전을 유발할 수 있다.

피부 사르코이드증

사르코이드증이 피부에 영향을 미치면 정강이에 붉은 발진이 나타난다. 대개 발열과 관절통이 이러한 증상을 수반한다.

간 및 비장

사르코이드증 환자 중 높은 비율이 간에 육아종이 있다. 하지만 이러한 문제가 있는 사람은 일반적으로 어떤 증상도 경험하지 않는다. 따라서 간이 정상적으로 기능을 하는 것처럼 보이지만, 혈액 검사를 통해 간에 영향을 미치는 정도에 대한 정보를 파악할 수 있다.

사르코이드증이 눈에 영향을 미치면 발적과 통증을 유발한다. 또한 오랫동안 이어지는 염증이 결국 안구의 내부 체액 배출을 막아 녹내장을 유발한다.

심장

심장에 형성되는 육아종은 두근거림, 어지럼증 또는 심부전을 초래할 수 있다.

관절 및 근육

사르코이드증으로 인한 염증은 광범위한 관절 통증을 유발한다. 일반적으로 손목, 팔꿈치, 무릎, 발목이 가장 많은 영향을 받는 관절이다.

신경계

일부 사례에서는 사르코이드증이 뇌 신경에 영향을 미친다. 이러한 문제가 발생하면 복시, 청력 상실, 부분 안면 마비와 같은 증상을 겪을 수 있다.

칼슘 수치 증가

혈중 및 요중 칼슘 수치가 높아질 수도 있다. 육아종이 칼슘 흡수를 높이는 활성형 비타민 D를 생성하기 때문이다.

높은 칼슘 수치는 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 갈증, 과도한 배뇨를 유발한다. 하지만 오랫동안 칼슘 수치가 높으면 신체가 신장 결석을 형성할 수 있다. 이는 결국 만성 신장 질환을 유발할 수 있다.

사르코이드증의 치료

사르코이드증은 무엇일까? 증상 및 치료

일반적으로 의사는 코르티코스테로이드로 문제를 치료한다. 하지만 일부 사례에서는 면역 억제제를 사용할 수도 있다.

사르코이드증이 있는 사람은 대부분 치료가 필요하지 않다. 하지만 필요하다면 의사는 통증과 발열을 완화하기 위해 비스테로이드성 항염증제를 투여할 수 있다.

코르티코스테로이드제

의사는 코르티코스테로이드로 질식, 관절통 또는 가슴 통증, 발열을 유발하는 사르코이드를 치료한다. 또한 칼슘 수치가 높고 피부 병변의 변형이 발생할 때도 마찬가지이다. 간, 심장, 신경계 기능 손상에도 이러한 치료제를 자주 사용한다.

코르티코스테로이드는 사르코이드증으로 인한 조직 손상과 증상을 잘 조절한다. 하지만 폐 섬유증을 예방하지는 못한다.

면역 억제제

사르코이드증에 걸린 사람의 10%는 코르티코스테로이드만으로 치료에 반응하지 않는다. 이 경우 의사는 메토트렉사트를 사용한다. 일부 사례에서 코르티코스테로이드가 효과가 없거나 불쾌한 부작용을 일으키면 의사가 면역 억제제를 투여한다.

일부 면역 억제제로는 아자티오프린, 클로로퀸 또는 하이드록시 클로로퀸, 인플릭시맵 등이 있다. 하이드록시 클로로퀸은 변형된 피부 병변을 치료하는 데 유용하다. 혈중 칼슘 수치가 높을 때도 도움이 된다.

또한 통증을 유발하는 림프샘 염증에도 효과적일 수 있다. 한편 사르코이드증이 심장에 영향을 미치는 경우 심박 조율기가 필요할 수 있다.

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