니트로글리세린 설하정 용도는 무엇인가?

니트로글리세린 설하정은 심장학, 특히 관상 동맥 관련 상태에서 사용하는 약물이다. 이번 글에서 그 용도에 관해 모두 알아보자.

검토 및 승인: 제약 Franciele Rohor de Souza.

작성자: Carmen Martín

마지막 업데이트: 05 11월, 2022

니트로글리세린 설하정은 가장 일반적으로 사용되는 투여 형태다. 혈관 확장 물질로 혈관 확장을 자극하는 니트로글리세린 설하정 용도는 무엇일까?

다양한 이유로 손상될 수 있는 혈류를 증가시키는 데 도움이 된다. 사실이 약물은 특정 심혈관 질환에서 매우 중요하다. 협심증 치료에 매우 도움이 되는 니트로글리세린 설하정에 관해 자세히 이야기해보겠다.

니트로글리세린 설하정 정의

니트로글리세린 설하정은 혈관을 확장하는 니트로글리세린을 투여하는 형태로 혈관 일부인 평활근을 이완시켜 작용한다.

니트로글리세린을 투여하면 정맥이 혈액을 강하게 밀어내지 않기 때문에 심장으로의 혈액 순환이 감소한다. 더 적은 혈액이 심방에 도달하므로 펌프에 힘이 떨어진다.

또한 동맥 구경을 늘리면 혈압도 낮아진다. 산소화된 혈액을 심근으로 운반하는 관상 동맥에서 유사한 방식으로 작용하는데 심장 근육이 적절하게 박동하도록 산소를 받을 수 있다.

니트로글리세린 설하정은 빠르게 흡수된다. 혈관이 많은 부위인 혀 아래에 약물을 놓으면 약물이 혈액으로 직접 전달되어 작용하기 때문이다.

니트로글리세린 설하정의 용도

위에서 언급한 바와 같이 니트로글리세린 설하정은 특정 심혈관 질환 치료제로 사용한다. ‘스페인 심장학회 임상진료지침’에 설명된 바와 같이 심근허혈이 의심되는 흉통이 있는 사람에게 일상적으로 투여한다.

니트로글리세린 설하정의 가장 일반적인 처방은 협심증 치료다. 협심증은 심근경색이 있을 때 발생하는 것과 매우 유사한 일종의 흉통이다.

협심증은 심장으로 가는 혈류가 감소할 때 발생한다. 대부분은 Mayo Clinic 전문가가 설명하는 것처럼 죽상동맥경화증으로 인한 관상동맥의 협착 때문이다.

이럴 때 가슴이 답답한 느낌이 든다. 협심증은 운동이나 급성 스트레스 중에 산소 필요가 증가하는 상황에서 분명해진다. 실제로 많은 사람에게 니트로글리세린 설하정은 협심증 예방으로 사용한다.

이러한 에피소드 원인은 일반적으로 식별되므로 특정 상황 이전에 사용할 수 있다. 누군가가 운동할 때 협심증을 경험했다면 예방을 위해 니트로글리세린 설하정을 복용할 수 있다.

니트로글리세린 설하정 기타 적응증

약물 정보 센터 팩트 시트에 설명된 바와 같이 니트로글리세린 설하정은 울혈성 심부전 치료 일부가 될 수 있다. 심장이 혈액을 효과적으로 펌프질할 수 없을 때 발생하는 상태다.

혈액이 폐 같은 신체 다른 부분으로 역류하지 않도록 심근이 혈액을 펌프질하기 위해 더 열심히 일한다. 니트로글리세린은 이러한 문제를 크게 개선한다.

‘Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular’에 게재된 기사에 따르면 니트로글리세린 설하정은 스트레스 테스트라고 하는 인체 측정 테스트를 수행하는 데에도 유용하다. 이 테스트는 트레드밀이나 고정된 자전거에서 신체 운동을 수행하는 것으로 구성하며 특정 심장 또는 심혈관 문제를 보여준다. 즉, 혈관이 영향을 받는지 여부를 예측하는 데 도움이 된다.

니트로글리세린 설하정 투여 방법

니트로글리세린 설하정을 혀 아래에 놓는다. 이 부위는 혈관이 매우 발달하여 약물이 빠르게 흡수되어 혈액으로 들어가 작용한다.

이러한 정제를 씹거나 삼키면 안 된다. 타액에 용해되도록 하는데 때때로 입안에 따끔거림이나 타는 듯한 느낌이 있지만 이는 정상이다.

관리는 목적에 따라 다르다. 협심증을 예방 용도라면 활동 5~10분 전에 복용하는 것이 좋다. 문제는 많은 사람이 니트로글리세린에 관해 일종의 내성이 생긴다는 것이다.

따라서 복용량과 간격은 항상 의사가 처방해야 한다. 또한 니트로글리세린 설하정제 효과가 점점 줄어들면 전문의와 상담하는 것이 필수다.

접근법이 이미 처방되었다면 협심증 발작이 나타난 순간에 복용하는 것이 중요하다. 5분 후에도 통증이나 불편함이 사라지지 않으면 두 번째 용량을 복용한다. 2차 투여에도 호전되지 않으면 응급실에 가야 한다.

니트로글리세린 설하정 고려사항

니트로글리세린 설하정은 다양한 부작용이 있을 수 있는 약물이다. 또한 특정 개인이 사용해서는 안 된다.

약물은 상당한 혈관 확장을 일으킨다. 특정 혈관에는 작용하지 않지만 이 효과는 거의 몸 전체에 퍼져서 어지러움이나 허약감 등의 반응이 나타날 수 있다. 어떤 경우에는 두통과 심지어 메스꺼움과 구토가 있다. 혈관 확장으로 인해 피부가 더워지고 붉어질 수도 있다.

때때로 시야 흐림, 실신, 빈맥이 있다. 마찬가지로 호흡이 정상보다 빠르고 얕아 산소가 충분하지 않아 의도한 효과가 감소한다.

니트로글리세린을 복용해서는 안 되는 대상

니트로글리세린 설하정은 누구나 사용할 수는 없다. 예를 들어 18세 미만에게는 사용하지 않는다.

마찬가지로 수유부도 사용하지 않는 것이 좋다. 하지만 스페인 의약품청(Spanish Medicines Agency)에 따르면 이 물질이 우유에 들어가 아기에게 흡수될 수 있는지는 알려지지 않았다.

혈압이 매우 낮거나 심한 빈혈이 있는 사람도 복용해서는 안 된다. 언제든지 알레르기 반응이나 과민증이 발생한 경우 이를 피하는 것이 중요하다.

약물과의 상호 작용

니트로글리세린 설하정은 알코올과 같은 특정 약물 및 약물과 상호 작용하기 쉽다. 알코올은 니트로글리세린과 마찬가지로 혈압을 낮추기 때문에 결합해서는 안 된다.

아미트립틸린과 같은 특정 항우울제는 니트로글리세린 흡수를 변경할 수 있다. 구강 건조로 침이 부족해서 설하정이 잘 녹지 않고 제대로 흡수되지 않는다.

또 다른 매우 중요한 상호작용은 실데나필과의 상호작용이다. Viagra®로 알려져 있으며 발기 부전에 사용하는 실데나필은 알코올과 마찬가지로 혈압을 너무 낮출 수 있다.

섬세한 니트로글리세린 설하정

니트로글리세린 설하정은 의사가 권장하는 대로만 복용해야 한다. 고용량을 복용하면 두통, 시력 문제 및 호흡 곤란이 발생할 수 있다.

설하로 흡수되는 약물이므로 다른 음식이나 음료와 함께 복용해서도 안 된다. 타액에 용해되도록 혀 아래 외에도 뺨이나 잇몸에 놓을 수 있다.

치료 일부로 복용한다면 항상 사용할 수 있도록 잘 보관하고 빛과 습기를 피해서 둔다.