축동의 정의 및 발생 원인

02 12월, 2020
동공은 신경 손상을 나타내거나 중독의 진단을 안내할 수 있다. 오늘의 글에서는 축동 또는 동공 수축이 발생하는 이유를 설명한다. 또한 병리학적 과정의 존재 가능성에 대한 경고 신호도 함께 알아보자.

축동(Miosis)은 동공 수축을 일컫는 데 사용되는 의학 용어이다. 다시 말해, 동공이 수축하는 현상이다. 관련이 없어 보일 수 있지만 실제로는 사람의 건강에 대한 많은 것을 알려 준다. 지금부터 축동의 정의 및 발생 원인에 대해 자세히 알아보자.

눈의 동공은 수축 또는 확장을 통해 빛의 변화에 생리적으로 반응한다. 또한 사람이 독소를 섭취하거나 뇌 손상이 있을 때 크기가 변한다. 계속해서 읽어 보고 축동에 관해 알고 싶었지만 몰랐던 모든 정보를 발견해 보자.

축동(동공 수축)

앞서 언급했듯이, 축동은 말 그대로 동공이 축소된 상태를 의미한다.  동공은 홍채의 중앙에 있는 눈의 가장 어두운 부위로서, 망막 쪽을 향해 안구로 전달되는 빛의 양을 조절하는 역할을 한다.

동공은 주어진 환경에서 얼마나 많은 빛이 존재하느냐에 따라 이를 조정하기 위해 확장하거나 수축한다. 따라서 환경이 어두울 때는 동공이 확장하며 이를 산동이라고 한다. 그에 반해 빛이 많으면 동공이 작아진다. 부교감 신경계에 의해 제어되는 정상적인 생리적 반사 작용이다.

이러한 움직임은 눈에 존재하는 홍채 확장근인 섬모체근으로 인해 이루어진다. 교감 신경계는 행동을 조정한다.

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축동(동공 수축)의 설명 및 원인

동공은 확장하거나 수축하면서 외부 빛에 반응한다.

축동의 원인

앞서 설명했다시피, 축동은 빛의 양에 반응하면서 일어나는 생리적 과정이다. 하지만 이러한 반응으로 이어질 수 있는 상황은 이게 다가 아니다. 특정 물질이나 질병도 원인이 될 수 있으니 지금부터 함께 살펴보자.

오피오이드 섭취

아편제는 중추 신경계에 변화를 일으킨다. 사람들은 특정한 질환이나 오락 목적으로 이 약을 사용한다. 펜타닐, 모르핀, 헤로인, 메타돈은 그중 일부에 불과하다.

오피오이드는 신경계를 저하하여 동공이 수축하며 빛의 자극에 거의 반응하지 않는다. <Universidad Libre Seccional Barranquilla>에 게재된 논문에 따르면, 오피오이드 중독은 다른 징후 중에서도 축동, 호흡기 및 의식 저하를 특징으로 한다.

화학 물질에 의한 중독

오피오이드 외에도, 축동을 유발할 수 있는 다른 많은 화학 물질이 있다. 실제로 여러 약물이 부작용으로 동공 수축을 기재한다. 예를 들면 할로페리돌과 같은 항정신병약이 있다. 녹내장 치료에 사용되는 국소 약물도 마찬가지이다.

호너 증후군 및 축동

호너 증후군의 증상은 신경 손상이 발생한 후에 나타난다. 축동과 처진 눈꺼풀을 유발한다. 또한 얼굴에서 문제가 생긴 쪽의 발한이 줄어든다.

<Acta Médica del Centro>에 게재된 논문에 따르면, 의원성은 호너 증후군의 주된 원인 중 하나이다. 다시 말해, 삼차 신경통에 적용된 안면 수술과 치과 또는 치료적 개입 후 의료적 실패의 결과로 발생한다.

뇌출혈

일부 사례에서는 출혈의 영향을 받는 뇌 부위에 따라 축동이 발생할 수 있다. 예를 들면 심각한 뇌졸중이나 시상이 관련된 경우가 그렇다.

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팬코스트 종양

이러한 암은 폐에서 발생하며 교감 신경계의 일부에 영향을 미칠 수 있다. 교감 신경계는 축동의 반대 현상인 산동을 일으키는 역할을 한다. 따라서 동공이 확장하지 못해 그 결과 수축 상태를 유지한다.

축동의 진단

축동의 원인을 진단하고자 할 수 있는 가장 간단한 방법은 환자의 전반적인 상태를 확인하는 것이다. 오피오이드 중독이나 뇌출혈과 같은 증상을 일으키는 많은 원인은 일반적으로 의식 수준의 변화를 수반한다.

환자가 의식이 있다면 마약류나 약물의 영향을 받고 있는지 물어보는 것이 이상적이다. 또한 동공이 빛의 자극에 어떻게 반응하는지 살펴보자. 의사나 간호사가 신경학적 상태를 확인하기 위해 다양한 눈 반사 작용을 검사할 것이다.

동공이 빛에 노출되었을 때 더 수축하는지를 관찰하는 광 운동 반사도 그중 하나이다. 또 다른 반사 작용은 공감 반사로, 반대쪽의 동공(빛을 비추지 않은 눈)도 수축하는지 확인한다. 이를 통해 손상이 말초 신경 중 하나에 있는지 뇌의 위쪽 부위에 있는지를 확인할 수 있다.

축동(동공 수축)의 설명 및 원인

뇌졸중, 일부 종양 및 특정 약물은 지속적인 축동을 초래할 수 있다.

생리적 반사

축동 또는 동공 수축은 빛에 반응하면서 일어나는 생리적 메커니즘이지만 신경 손상이나 특정 물질에 의한 중독의 이차 증상일 수도 있다.

따라서 이 부분은 건강 검진의 필수적인 부분이며, 환자의 상태에 대한 많은 정보를 제공한다. 징후가 계속되면 근본적인 병리학적 과정을 의심해야 한다.

 

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