소변 검사의 종류 및 진단

01 6월, 2020
소변 검사는 다양한 변수를 분석할 수 있다. 소변에서 특정 성분의 유무를 규명하는 것이 주요 목표이며, 이 정보는 의학적 진단에 필수적이다.
 

소변 검사의 종류 및 진단에 대해 알아보자. 소변 검사는 의료 전문가들이 다양한 종류의 건강상 장애를 감지하기 위해 사용하는 진단 검사이다. 소변 검사 분석에서 색, 농도, 함량을 검사하고, 그 결과는 특정 질병의 존재를 암시할 수 있다. 그리고 의료 전문가는 기타 다른 방법으로 진단을 확정한다.

또한 소변 검사만으로는 확실한 진단이 이루어지지 않는다는 점을 언급하는 것이 중요하다. 사실, 의사는 그 함의를 해석해야 한다. 이러한 종류의 검사는 장애의 존재를 확립하기 위해 수행되지만, 장애의 예방이나 추적을 위해 수행된다.

소변 검사는 신체가 보존할 수 없거나 제거해야 하는 물질을 검출한다. 소변 10㎖만 있으면 의료 전문가가 여러 질병의 증거를 얻을 수 있다. 예를 들어, 당뇨병, 다발성 골수종, 신부전 등이 있다.

소변 검사를 요청하는 경우

일반적으로, 의사는 소변 검사를 요청하여 다음을 수행할 수 있다.

  • 신장 기능을 평가한다. 소변의 밀도는 신장이 제대로 기능하고 있는지를 결정할 수 있다.
  • 세균을 검출한다. 요로 감염이 의심되면 의료 전문가가 소변 검사를 통해 세균의 유무 및 그에 따른 소변 배양과 함께 존재하는 정확한 유형의 세균을 검출한다.
  • 일부 물질의 존재를 감지한다. 정상적인 상태에서는 소변에 어떤 물질이 있으면 안 된다. 만약 그렇다면, 건강 이상을 나타낼 수 있다.
 
  • 특정 질병이나 약물의 영향을 평가한다. 일부 성분의 존재 또는 수준은 질병이 개선 또는 악화하였는지 혹은 약물이 바람직하지 않은 부작용을 초래했는지 여부를 확인할 수 있다.
소변 검사의 종류

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소변 검사 종류

전문가가 사용하는 절차와 목표에 따라 소변 검사의 종류는 다양하다. 일반적인 분석은 다음과 같다.

  • 검뇨: 이 검사는 소변의 외관을 한눈에 시각적으로 분석하는 것으로 구성된다. 색깔, 탁도, 냄새는 단정하지 못하지만 중요하다.
  • 테스트 스트립: 이 검사는 일부 화학 성분이 있는 특수 스트립에 소량의 소변을 붓는 방법이다. 스트립은 소변의 특정 물질에 대해 반응하고 색이 변한다.
  • 요침사 검사: 이 검사는 실험실에서 시행되며 우선 소변의 고형분으로부터 액체를 분리한다. 그다음, 현미경으로 검사하여 특정 입자나 세포 원소가 있는지 판단한다.
  • 생화학적 연구: 이 검사는 실험실에서 수행되며, 전문가가 질병을 나타낼 수 있는 특정 물질이나 요소가 있는지 알 수 있도록 한다. 의료 전문가들이 특별한 생화학적 기법으로 진행하는 것은 더욱 철저한 분석이다.
 
  • 미생물 연구: 이 검사는 감염 여부를 규명하고, 감염의 원인이 되는 세균의 이름을 댈 수 있다.

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소변 검사의 결과

검사 결과
의사는 환자에게 필요한 검사를 지시한다.

전형적으로 의료 전문가가 소변의 일반검사를 하여 특이성을 검출하는 것을 원칙으로 한다. 정상적인 소변은 맑고 냄새가 그리 강하지 않다. 그러므로 색이 흐리거나 냄새가 매우 강하면 무언가가 잘못되었다는 의미일 수 있다.

다음은 테스트 스트립을 사용한 초기 시험이다. 전문가가 소변 샘플을 테스트 스트립에 바를 때 소변이 정상이면 색깔이 바뀌지 않고, 소변에 있으면 안 되는 물질이 있으면 색이 변한다.

테스트 스트립은 다음을 감지한다.

  • 산도 또는 pH: 비정상적인 경우 요로나 신장에 문제가 있음을 나타낼 수 있다.
  • 밀도: 고밀도는 탈수 증상이다.
  • 단백질: 고단백질은 신장 질환을 나타낸다.
  • 포도당: 소변에 포도당이 포함되어 있다면 당뇨병을 나타내는 것일 수 있다.
  • 케톤체: 당뇨병을 나타내며, 특히 심각할 수 있는 대상 부전을 나타낸다.
 
  • 빌리루빈: 이들의 존재는 간 질환이나 간 손상의 가능성을 시사한다.
  • 혈액: 감염, 신장 손상, 신장결석 또는 신장암이나 방광암의 징후일 수 있다. 진단에 도달하기 위해서는 보완적 방법이 필요한 신호다.
  • 아질산염 또는 백혈구 에스테라아제: 감염을 암시한다.

소변에 일부 성분이 존재하면 소변 침전물, 생화학적 연구 또는 미생물학적 연구와 같은 추가적인 실험실 분석이 필요하다. 의료 전문가가 다음 단계를 결정할 것이다. 의사의 지시에 따르고 어떤 조치도 거르지 않는 것이 필수적이며, 비뇨기 증상이 있으면 병원에 가야 한다.

 

del Carmen Laso, M. (2002). Interpretación del análisis de orina. Archivo argentino pediatría, 100(2), 179.