섬유근성 이형성증의 진단과 치료
섬유근성 이형성증은 신체에서 하나 또는 그 이상의 동맥이 비정상적으로 발달하는 질병이다. 그리고 결과적으로 이 비정상적인 발달은 이러한 큰 혈관의 벽에 영향을 미치고 여러 가지 결과를 초래한다. 여기에는 혈관이 좁아지는 상태인 협착증, 동맥류, 또는 동맥 박리와 같은 찢어짐이 포함된다.
혈관이 좁아지고 찢어지면 동맥으로의 혈류가 감소할 수 있고, 그 결과 이번 글에서 자세히 살펴보게 될 증상인 섬유근성 이형성증이 나타날 수 있다. 이 질병은 특히 신장과 뇌에 혈액을 공급하는 동맥에 영향을 준다.
또한 이 질병이 남성보다 여성에게 더 큰 영향을 미친다는 점을 인지할 필요가 있다. 물론 일부 어린이와 남성도 이 질병에 걸릴 수 있지만 말이다.
게다가 이 질병이 일반인에게 얼마나 자주 나타나는지 결정하기란 어렵다. 왜냐하면 섬유근성 이형성증의 경우 증상이 없는 경우가 많기 때문이다. 그래서 이 상태는 알아차리기가 어렵다.
섬유근성 이형성증의 원인
섬유근성 이형성증은 큰 혈관 벽에 영향을 주고 환자에게 심각한 위험을 초래하는 질병이다.
현재 전문가들은 섬유근성 이형성증의 원인을 정확히 알지 못한다. 하지만 이 질병에 관한 몇 가지 이론이 있다.
먼저 일부 이론은 유전적 원인의 가능성을 제시한다. 하지만 이 상태는 다른 가족 구성원의 동맥에 여러 가지 방식으로 영향을 줄 수 있다. 질병이 심각한 정도도 다양할 수 있으며 일부 가족들의 경우 아예 이 질병에 걸리지 않을 수도 있다.
동시에 우리가 이미 말했듯이, 이 질병은 남성보다 여성에게서 훨씬 더 흔하다. 그렇기 때문에 또 다른 일부 이론은 이 질병의 발병에 있어서 호르몬이 중요한 역할을 한다고 주장한다. 하지만 몇몇 연구에 따르면 피임약 복용은 섬유근성 이형성증과 관련이 없었다.
마지막으로 다른 가능한 원인은 다음과 같다.
- 혈관벽을 관주하는 동맥의 비정상적인 발달로 인한 산소 부족의 초래
- 신체 내 동맥의 해부학적 위치와 움직임
- 특정 약물
- 흡연
섬유근성 이형성증의 증상
이 질병의 가장 큰 문제점은 많은 환자에게서 증상이 나타나지 않는다는 것이다. 하지만 일부 환자들이 보이는 증상은 영향을 받은 동맥에 따라 다르다. 또한, 그 증상은 영향을 받은 동맥에 협착, 찢어짐 또는 동맥류가 있는지에 따라 달라진다.
모든 관련 통증 및 임상 증상은 영향을 받은 동맥이 혈액을 운반해 주는 장기에서 발생한다. 이를 염두에 둘 때 섬유근성 이형성증의 일부 증상은 다음과 같다.
- 고혈압
- 신장의 비정상적인 기능을 암시하는 혈액 검사
- 의사가 청진기를 대었을 때 목에서 들을 수 있는 잡음
- 귀에서 나는 윙윙거리는 소리
- 통증
- 두개강내출혈
앞서 말했듯이 환자가 경험하게 되는 특정 증상은 어떤 동맥이 영향을 받았는지에 따라 달라진다는 점을 기억하자.
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섬유근성 이형성증의 진단
현재 전문가들이 이 질병을 진단하는 데 사용하는 가장 일반적인 기법의 하나는 동맥 조영도다.
섬유근성 이형성증의 진단은 혈관의 이미지를 탐구함으로써 실행된다. 요즘에는 전문가가 이 진단 검사를 수행할 수 있는 다양한 방법들이 있다.
- 도플러초음파촬영: 이는 혈관에 특화된 초음파 기술이다.
- 동맥 활성화응고시간(ACT): 이 방법은 동맥에 대조적인 것을 투여한다.
- 특별한 종류의 MRI
많은 경우 이 질환을 진단하려면 의사는 동맥 조영도 또는 혈관 촬영이라는 절차를 사용해야 한다. 그리고 이 절차는 방사선 전문의, 혈관 외과의, 심장 전문의 또는 혈관 의학 전문가에 의해 수행되어야 한다.
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치료 방법
현재 섬유근성 이형성증에 대한 치료법은 없다. 그렇기 때문에 치료는 단지 그 증상을 완화하고 합병증을 예방하는 데 초점을 맞춘다.
이러한 목적으로 사용되는 약물은 다음과 같다.
- 항혈소판제: 아스피린이 여기에 속한다.
- 혈압약.
- 비스테로이드 항염증약: 이 약물은 환자가 종종 경험하는 두통을 치료하기 위해 처방된다.
동시에 일부 경우에는 혈류 개선을 위한 시도가 이루어진다. 이를 위해 전문가는 대개 기구 혈관 형성술 또는 피부경유혈관경유혈관성형술(PTA)과 같은 절차를 실행한다.
하지만 어떤 절차를 선택하는지는 모두 영향을 받은 동맥, 증상 유무 및 심각도에 따라 달라질 수 있다.
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