양성 종양에 대해 알아야 할 모든 것

01 1월, 2021
대부분 양성 종양은 미관상 이유로 선택하지 않는 한, 의료적 개입이 필요하지 않다. 그렇기는 해도 피부과 전문의의 진찰을 통해 적절한 진단을 받아야 한다.

양성 종양에 대해 잘 알고 있는가? 양성 피부 종양은 다양한 원인이 있을 수 있는 일련의 질환이다. 그 유형은 흔히 발생하는 부위, 크기, 색상, 분포, 증상을 바탕으로 분류된다. 어쨌든 미관상 변화 이외의 심각한 문제를 유발하지는 않는다.

<Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery>에 게재된 논문에 따르면, 이러한 변화는 피부의 한 가지 또는 여러 구성 요소가 증식할 때 발생한다. 일반적으로 심각하지는 않지만, 피부과를 방문하여 의사가 상태를 평가해야 한다. 이에 대해 자세히 알아보고 싶다면 계속해서 읽어 보자!

양성 종양이 나타나는 이유

모든 종양과 마찬가지로, 양성 종양 또한 비정상적인 세포 덩어리이다. 하지만 조직을 둘러싸거나 신체의 다른 부위로 퍼지는 능력이 없다는 것이 악성 종양과 다른 점이다.

이러한 종양 병변은 추출을 용이하게 하는 보호 피막으로 둘러싸여 있다. 차례로 혈액 검사나 엑스레이와 같은 영상 검사 또는 생검을 통해 종양이 양성인지 악성인지 분명히 알아볼 수 있다.

양성 종양에 대해 알아야 할 모든 것

피부에 나타나는 대부분 종양은 양성이지만 피부과 전문의가 확인해야 한다.

양성 종양의 유형

대다수의 사람은 살아가면서 다양한 피부 성장과 변화를 경험하게 된다. 적절한 교육을 받고 경험이 풍부한 의사는 임상 검사를 통해 이러한 병변을 대부분 분류할 수 있다.

샘종

샘종은 피지샘이나 땀샘에서 발생하는 양성 상피 종양이다. 대표적인 예시는 다음과 같다.

  • 피지샘종
  • 아포크린 관샘종
  • 땀샘종

섬유종

‘섬유 조직 구종’으로도 알려진 피부 섬유종은 가장 흔한 연조직 피부 병변 중 하나이다. 실제로 피부 병리학 검사실에서 받은 샘플의 약 3%를 차지한다.

대표적인 임상적 특징이나 병리학적 특징이 있다면 진단은 일반적으로 간단하다. 섬유종은 중년층에게 더 빈번히 발생하며 여성이 조금 더 지배적이다. 흔히 팔다리에 발생하며, 적갈색 표면의 작고 솟아 오른 각질이 일어난 피부 결절로 나타난다.

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지방종

지방종 환자는 종종 피부 아래에서 느껴질 수 있는 부드럽고 움직이는 조직 덩어리를 호소하곤 한다. 관절, 신경 또는 혈관을 침범하지 않는 한, 일반적으로 통증이 느껴지지 않는다.

대체로 양성 종양이며, 악성 종양으로 바뀔 위험이 없다. 지방종은 예후가 매우 좋다. 제거되고 나면 일반적으로 재발하지 않는다. 하지만 지방종이 다시 나타나지 않도록, 이를 둘러싼 섬유 피막을 완전히 제거해야 한다.

근종

평활근종은 평활근에서 발생하는 양성 종양이며, 중년 여성의 자궁 근막, 위장관, 피부, 다리 등에서 가장 흔히 발견된다.

임상적으로 볼 때, 예를 들어 섬유종 및 지방종과 같은 결합 조직 종양은 평활근종과 유사한 결과를 나타낼 수 있다. 따라서 감별 진단을 확립해야 한다.

뼈연골종

뼈연골종은 흔히 발생한다. 실제로 모든 양성 뼈 종양의 20~50%를 차지한다. 뼈연골종은 단일 또는 다중 종양으로 나타날 수 있다. 단일 형태는 예후가 좋으며, 악성 종양 변환은 1%의 사례에서 나타난다.

또한 대부분 단일 병변은 일반적으로 작고 증상을 보이지 않는다. 하지만 이 상태의 진단과 치료에는 여러 의료 전문가의 협력이 필요하다.

점(모반)

모반은 태어날 때부터 있는 색소 침착 병변이며, 적절한 보호 없이 과도한 햇볕 노출로 인해 시간이 지나면서 악성 종양으로 바뀔 수 있다. 색소 침착 병변의 특성 A~E를 평가하는 것 외에도, 검사를 안내하는 특정한 피부 확대경 패턴이 있다.

흑색종이 발생하지 않도록, 자외선 차단제를 사용하고 자기 검진을 할 것을 매우 권장한다. 또한 태닝용 선베드에 과하게 노출되는 것을 피해야 한다.

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양성 종양의 증상

모든 양성 종양이 증상을 보이는 것은 아니다. 하지만 크기로 인해, 촉진으로 쉽게 발견할 수 있다. 주된 특징 중 일부는 다음과 같다.

  • 주변 조직의 압박으로 인한 통증
  • 입체감이 있거나 솟아오른 표면
  • 감각 이상
  • 가려움증

양성 종양의 적절한 진단

대부분 환자가 혹으로 인해 외과를 방문하면 진단은 절제 생검으로 이루어진다. 일부 양성 종양은 불완전한 절제 후 재발할 수 있다.

또한 외과 전문의가 제거하는 많은 결절은 병리학적으로나 해부학적으로 검사되지 않을 수 있으며, 추가 평가 없이 양성 피부 종양으로 보고될 수 있다.

<American Family Physician> 학술지에 따르면, 진단이 확실하지 않은 병변은 악성 종양의 가능성을 배제할 수 있도록 생검을 통해 병리조직학적 검사를 수행해야 한다.

양성 종양에 대해 알아야 할 모든 것

결절이나 종양이 있으면 일반적으로 생검이 권장된다.

치료법의 선택

일반적으로 양성 종양의 치료는 미관상 이유로 진행된다. 필요하다고 생각되면 단일 병변 또는 다른 양상에 반응하지 않는 다중 종양에 대한 간단한 외과 절제술부터 매우 중요한 해부학적 위치의 병변에 대한 모스 현미경 수술까지 다양하다.

의사가 환자의 후유증이나 치료 유형을 바탕으로 평가해야 할 파괴적인 신체적 양상도 있다. 선택할 수 있는 일부 치료법은 다음과 같다.

  • 가위 또는 면도날을 이용한 절제술
  • 전기 건조법을 활용한 긁어냄술
  • 박피술
  • 살리실산을 이용한 화학적 파괴
  • 방사선 요법
  • 레이저 수술 및 냉동 요법

피부과 전문의와 상담하기

양성 종양이 일반적으로 심각한 문제를 일으키지 않는 것은 사실이다. 모습에는 차이가 있지만, 대개 위험하지 않다. 그렇기는 해도 더 심각한 문제의 유무를 배제해서는 안 되므로, 피부과를 방문하여 진찰을 받는 것이 중요하다.

다행히 현재는 이러한 종양이 미관상 문제가 될 때 이를 제거할 수 있는 다양한 치료법이 있다. 따라서 전문가가 가장 좋은 대안으로 우리를 안내할 것이다!

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