표재성 혈전 정맥염의 원인

26 3월, 2021
표재성 혈전 정맥염 치료의 목표는 심부 혈전 정맥염으로 진행되지 않도록 예방하는 것이다.

오늘 이 글에서는 표재성 혈전 정맥염의 원인에 관해 알아보도록 하자. 부상이나 수술로 인해 장기간 활동하지 않으면 혈전이 형성되어 정상적인 혈류를 방해할 수 있다. 이 상황은 심부 또는 표재성 혈전 정맥염을 유발할 수 있으며 우리의 건강 및 삶의 질에 직접적인 영향을 미친다.

혈전 정맥염이란?

표재성 혈전 정맥염의 원인은 무엇일까?

혈전으로 인해 혈류가 차단되어 국소성 빈혈이 발생한다.

표재성 혈전 정맥염은 정맥에 혈류를 방해하는 혈전이 형성되어 발생하는 염증 과정이다. 그리고 가장 일반적으로 이 문제는 다리나 하지에 나타난다. 영향을 받은 정맥에 따라 표재성 혈전 정맥염은 2가지 유형 중 하나일 수 있다.

  • 심부
  • 표재성

일반적으로 심부 혈전 정맥염은 근육과 조직에 혈액을 공급하는 심부 정맥계에서 발생하며, 폐색전증과 같은 매우 심각한 합병증을 유발할 수 있다.

표재성 혈전 정맥염은 주로 허벅지와 다리의 큰 표재성 정맥인 대복재정맥에 영향을 미친다. 현재까지 표재성 혈전 정맥염은 자기 제한 질병이고 상대적으로 양성으로 인식되었지만, 심부 혈전 정맥염 및 기타 합병증을 유발할 수 있다.

표재성 혈전 정맥염의 발생률은 명확하지 않지만, 1,000명 중 약 1명에게 영향을 미치는 심부 혈전 정맥염보다 높은 것으로 여겨진다.

표재성 혈전 정맥염의 유형

  • 무균 표재성 혈전증: 이는 가장 자주 발생하는 유형이다.
  • 표재성 외상 혈전 정맥염: 이는 사지 부상 후 발생하며 일반적으로 주변 조직에 큰 타박상이 나타난다.
  • 전염성 혈전 정맥염: 대부분은 장기간의 정맥내 관삽입술의 결과이다.
  • 이주성 혈전 정맥염: 이는 확인 가능한 원인이 없는 재발 표재성 혈전 정맥염이다. 이는 췌장암과 같은 더 심각한 질병과 관련될 수 있다.

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표재성 혈전 정맥염과 관련된 증상

표재성 혈전 정맥염과 관련된 증상

혈전이 형성되면 혈관 파열로 인해 표재성 혈종이 나타날 수 있다.

진단은 다음 증상의 출현을 기반으로 한다.

  • 국소 통증
  • 홍진
  • 가려움증
  • 민감도
  • 피부 발적
  • 인접 조직의 조임

표재성 혈전 정맥염의 원인

표재성 혈전 정맥염은 다른 혈전 장애와 많은 위험 요소를 공유한다. 표재성 혈전 정맥염의 발병과 관련한 모든 위험 요소 중에서 가장 중요하고 임상적으로 확인 가능한 것은 정맥류다.

혈전 정맥염의 출현과 관련한 기타 일반적인 원인은 다음과 같다.

  • 장기간의 부동성 또는 비활동성
  • 과응고 상태
  • 표재성 혈전 정맥염의 이전 에피소드
  • 장거리 여행
  • 수술
  • 임신
  • 에스트로겐 의존 호르몬 요법
  • 과체중 또는 비만

치료법은 무엇일까?

현재 치료법은 통증, 염증을 완화하고 무엇보다도 심부 혈전 정맥염으로의 진행을 예방하는 데 초점을 맞추고 있다. 정맥 혈전 색전증으로 진행될 위험은 약 5%이다.

또한, 무릎 위에 혈전이 있는 환자, 즉 복재-대퇴합류부 근처 또는 5cm 이상의 혈전이 있는 환자는 혈전 합병증의 위험이 있는 환자로 간주한다.

치료는 국소 통증 완화를 위해 이부프로펜 또는 나프록센과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)의 사용을 기반으로 한다. 그러나 더 심각한 경우, 또는 환자에게 위험 요인이 있는 상황에서 의사는 일부 헤파린과 같은 저분자량 항응고제를 사용한다. 의사는 또한 종종 혈전 형성을 방지하기 위해 수술 후 이를 처방한다.

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표재성 혈전 정맥염 예방법

혈전 정맥염을 앓을 위험은 장기간 활동성이 없으면 증가한다. 이는 장거리 여행, 수술 또는 비만과 같은 질병의 결과로 발생할 수도 있다. 혈전 형성을 방지하기 위해 우리는 다음을 수행할 수 있다.

  • 산책하기
  • 규칙적으로 다리 움직이기
  • 헐렁한 옷 입기
  • 많은 양의 수분 섭취하기

현재는 이 질환의 진단 및 치료 방법을 변화시킨 표재성 혈전 정맥염에 대한 의학 지식이 더 많이 있다. 10년 전까지만 해도 의사들은 이를 진부하고 진단하기 쉬운 질병으로 간주했지만, 명확한 치료법은 없었다.

하지만 현재 의사들은 표재성 혈전 정맥염을 잠재적으로 심각한 상태로 분류한다. 이는 심부 혈전증으로 이어질 수 있고 폐색전증과 같은 치명적인 결과를 초래할 수 있기 때문이다.

  • https://www.cochrane.org/CD004982/PVD_treatment-superficial-thrombophlebitis-leg
  • https://www.fisterra.com/guias-clinicas/trombosis-venosa-superficial/
  • Nasr H, Scriven JM. Superficial thrombophebitis (superficial venous thrombosis). BMJ. 2015, 350: h2039.